Trakeostomi

Apa trakeostomi

Trakeostomi adalah pembukaan operasi dibuat di leher yang mengarah langsung ke trakea (tabung pernapasan). Hal ini dipertahankan terbuka dengan tabung hampa yang disebut tabung trakeostomi.

Mengapa trakeostomi dilakukan

Trakeostomi Sebuah biasanya dilakukan untuk salah satu dari tiga alasan (1) untuk memotong jalan napas bagian atas terhambat (obyek menghalangi saluran udara bagian atas akan mencegah oksigen dari mulut untuk mencapai paru-paru), (2) untuk membersihkan dan menghilangkan sekresi dari jalan napas , dan (3) untuk lebih mudah, dan biasanya lebih aman, memberikan oksigen ke paru-paru.

Apa risiko dan komplikasi dari trakeostomi

Adalah penting untuk memahami bahwa trakeostomi, karena dengan semua operasi, melibatkan komplikasi potensial dan kemungkinan cedera dari penyebab kedua dikenal dan tak terduga. Karena individu bervariasi dalam jaringan sirkulasi dan proses penyembuhan, serta reaksi anestesi, pada akhirnya tidak ada jaminan yang dibuat mengenai hasil atau komplikasi potensial. Tracheostomies biasanya dilakukan selama situasi darurat atau pada pasien yang sangat sakit. Ini populasi pasien ini, oleh karena itu, pada risiko tinggi untuk komplikasi selama dan setelah prosedur

Komplikasi berikut telah dilaporkan dalam literatur medis. Daftar ini tidak dimaksudkan untuk menjadi inklusif dari setiap kemungkinan komplikasi. Hal ini tercantum di sini hanya untuk informasi dalam rangka untuk memberikan kesadaran yang lebih besar dan pengetahuan mengenai prosedur trakeostomi.

Obstruksi jalan napas dan aspirasi sekret (jarang).
Perdarahan. Dalam situasi yang sangat langka, kebutuhan produk darah atau transfusi darah.
Kerusakan pada laring (kotak suara) atau saluran napas dengan perubahan permanen yang dihasilkan dalam suara (jarang).
Perlu untuk operasi lebih lanjut dan lebih agresif
Infeksi
Air perangkap di jaringan sekitarnya atau dada. Dalam situasi yang jarang, tabung dada mungkin diperlukan
Parut pada saluran napas atau erosi dari tabung ke dalam struktur sekitarnya (jarang).
Perlu untuk trakeostomi permanen. Hal ini kemungkinan besar merupakan hasil dari proses penyakit yang membuat sebuah trakeostomi diperlukan, dan bukan dari prosedur yang sebenarnya itu sendiri.
Gangguan menelan dan fungsi vokal
Jaringan parut leher

Jelas, banyak dari jenis pasien yang menjalani trakeostomi yang sakit parah dan memiliki beberapa organ-sistem masalah. Para dokter akan memutuskan waktu yang ideal untuk trakeostomi berdasarkan status pasien dan kondisi medis yang mendasari.

Prosedur trakeostomi

Dalam kebanyakan situasi, operasi dilakukan di unit perawatan intensif atau di ruang operasi. Di lokasi kedua, pasien terus dipantau oleh pulsa oksimeter (saturasi oksigen) dan irama jantung (EKG). Para ahli anestesi biasanya menggunakan campuran obat intravena dan anestesi lokal untuk membuat prosedur nyaman bagi pasien.

Dokter bedah membuat sayatan di leher rendah. Trakea diidentifikasi di tengah dan pembuka diciptakan untuk memungkinkan bagian pernapasan baru (tabung trakeostomi) untuk dimasukkan di bawah kotak suara (laring). Teknik-teknik baru menggunakan instrumen khusus telah memungkinkan untuk melakukan prosedur ini melalui pendekatan perkutan (pendekatan yang kurang invasif dengan menggunakan metode menusuk daripada sayatan bedah terbuka).

Umum instruksi dan tindak lanjut perawatan setelah trakeostomi

Para ahli bedah akan memantau penyembuhan selama beberapa hari setelah trakeostomi tersebut. Biasanya, tabung awal yang ditempatkan pada saat operasi akan berubah menjadi tabung baru-kira antara 10 dan 14 hari setelah operasi, tergantung pada keadaan khusus. Perubahan tabung berikutnya biasanya dikelola oleh dokter yang merawat atau staf keperawatan.

Pidato akan sulit sampai saatnya tiba untuk tabung khusus untuk ditempatkan yang dapat memungkinkan berbicara dengan memungkinkan aliran udara sampai ke pita suara. Setiap kali pasien memerlukan ventilasi mekanis, udara dicegah dari bocor sekitar tabung dengan balon. Oleh karena itu, saat pasien berada pada ventilator mekanik, dia  dia akan mampu untuk berbicara. Setelah dokter dapat mengurangi ukuran-tabung, berbicara mungkin. Pada saat yang tepat, instruksi akan diberikan. Makan oral juga mungkin sulit sampai tabung yang lebih kecil ditempatkan.

Jika tabung trakeostomi akan diperlukan untuk jangka waktu yang panjang, pasien dan keluarga akan diinstruksikan pada perawatan di rumah. Ini akan mencakup penyedotan trakea, dan mengubah dan membersihkan tabung. Ketika saatnya tiba Anda akan diberikan informasi yang cukup, instruksi, dan praktek. Seringkali, rumah kesehatan akan diberikan, atau pasien akan dipindahkan ke fasilitas perawatan kesehatan menengah.

Dalam beberapa kasus (terutama bila dilakukan selama intubasi darurat atau berkepanjangan) trakeostomi tidak akan menjadi situasi yang permanen. Jika pasien dapat mentolerir bernapas tanpa tabung trakeostomi situs bedah dapat ditutup, meninggalkan bekas luka di luar leher.
Trakeostomi Sekilas A

Trakeostomi adalah prosedur pembedahan untuk membuat sebuah lubang di leher untuk akses langsung ke trakea (tabung pernapasan).
Trakeostomi dilakukan karena penyumbatan saluran napas, masalah dengan sekresi, dan pengiriman oksigen yang efisien.
Trakeostomi dapat memiliki komplikasi.
Trakeostomi Sebuah memerlukan follow-up care.