Toxic Shock Syndrome (TSS)

Toxic shock syndrome (TSS) fakta

Toxic shock syndrome adalah serius, penyakit yang mengancam jiwa yang disebabkan oleh racun yang dikeluarkan oleh dua tipe tertentu dari bakteri, kelompok A Streptococcus dan Staphylococcus aureus.
Meskipun paling sering dikaitkan dengan penggunaan tampon dalam menstruasi perempuan, juga dapat terjadi dalam pengaturan infeksi luka pascaoperasi serta kulit dan infeksi lainnya.
Tidak ada satu tes khusus yang menetapkan diagnosis TSS.
TSS membutuhkan perawatan darurat, termasuk cairan intravena dan antibiotik.

Apa toxic shock syndrome (TSS)?

Toxic shock syndrome adalah suatu kondisi berbahaya penurunan progresif yang mengancam jiwa tekanan darah, pusing, kebingungan, pengelupasan kulit telapak tangan dan telapak kaki (yang berkembang setelah satu hingga dua minggu ruam), sakit kepala, dan kadang-kadang kejang dan kematian yang disebabkan oleh racun bakteri.

Apa yang menyebabkan toxic shock syndrome?

Toxic shock syndrome (TSS) adalah kondisi yang mengancam jiwa yang disebabkan oleh toksin yang diproduksi oleh beberapa jenis bakteri. Kondisi ini telah paling sering dikaitkan dengan penggunaan tampon dalam wanita menstruasi. Pada tahun 1980, wabah TSS dikaitkan dengan penggunaan satu merek tampon superabsorben. Meskipun wabah ini dikaitkan dengan toksin yang diproduksi oleh bakteri Staphylococcus aureus, TSS juga dapat disebabkan oleh racun dari kelompok A Streptococcus bakteri. Kondisi ini kadang-kadang dibagi dan disebut sebagai TSS stafilokokus dan streptokokus TSS.

Meskipun penyakit ini telah sering dikaitkan dengan penggunaan tampon pada wanita, hal itu dapat mempengaruhi orang dari setiap jenis kelamin dan usia. Sekitar setengah dari kasus yang dilaporkan telah dikaitkan dengan penggunaan tampon dalam wanita menstruasi, sedangkan kasus-kasus yang tersisa karena situasi lain. Tampon, terutama bila dibiarkan di tempat untuk jangka waktu yang panjang, diperkirakan untuk menyediakan tempat berkembang biak bagi bakteri yang kemudian melepaskan racun yang menyebabkan TSS. Bila tidak terkait dengan penggunaan tampon, TSS dapat terjadi sebagai komplikasi dari pembedahan atau infeksi kulit.

Apa faktor risiko sindrom syok toksik?

Di AS, insiden adalah sekitar 1/100, 000 wanita 15-44 tahun, dengan kejadian secara keseluruhan diperkirakan sekitar dua kali lipat jumlah.

Faktor risiko adalah penggunaan tampon (terutama bila dibiarkan di tempat untuk jangka waktu yang diperpanjang) dan alat kontrasepsi penghalang pada wanita (diafragma atau spons), pembedahan (operasi terutama hidung), penggunaan kemasan luka (seperti kemasan hidung), dan infeksi luka pasca operasi.

Apa kejutan gejala sindrom beracun dan tanda-tanda?

Pasien mungkin mengalami beberapa hari gejala seperti flu ringan sebelum TSS berkembang, tapi TSS itu sendiri ditandai dengan onset yang cepat gejala spesifik, termasuk demam tinggi, mual, muntah, diare, tekanan darah rendah, dan luas ruam kulit. Hal ini biasanya akan maju ke memburuknya tekanan darah rendah, pusing, kebingungan, pengelupasan kulit telapak tangan dan telapak kaki (yang berkembang setelah satu hingga dua minggu ruam), sakit kepala, dan kadang-kadang kejang. Pada akhirnya, kegagalan multiorgan dapat mengembangkan, dan ini menyebabkan kematian pada sekitar 5% dari semua mereka yang terkena dampak.

Bagaimana toxic shock syndrome didiagnosis?

Tidak ada satu tes khusus yang menetapkan diagnosis TSS. Diagnosis TSS sulit sampai gejala khas berkembang dan sumber untuk infeksi diidentifikasi. Selain pemeriksaan fisik secara menyeluruh (termasuk pemeriksaan panggul pada wanita), tes darah biasanya akan dipesan dan mungkin termasuk jumlah sel darah putih (untuk mencari tanda-tanda infeksi), kultur darah (evaluasi untuk kemungkinan bakteri dalam aliran darah), dan evaluasi fungsi ginjal dan hati. Tes darah untuk mengecualikan penyakit lainnya juga dapat dipesan.

Dada sinar-X atau CT scan dari perut atau panggul dapat dipesan untuk mengevaluasi organ internal, tergantung pada hasil evaluasi awal.

Apa pengobatan untuk sindrom syok toksik?

Jika Anda menduga bahwa Anda memiliki TSS, Anda harus segera mencari perawatan medis atau pergi ke gawat darurat untuk evaluasi. Bahan asing seperti tampon, alat kontrasepsi, atau kemasan luka harus segera dihapus. Pengobatan mungkin melibatkan kombinasi berikut:

Intravena (IV) cairan untuk menstabilkan tekanan darah, kemungkinan dalam kombinasi dengan obat untuk menaikkan tekanan darah
Antibiotik IV untuk melawan sumber infeksi
Pemberian oksigen
Penghapusan tampon, kemasan hidung, atau sumber lain yang dicurigai infeksi
Intervensi bedah untuk menguras sumber infeksi dalam kasus abses dan mengangkat jaringan nekrotik (jaringan mati)
Dialisis jika terjadi gagal ginjal berkembang
Terapi lain

IV imunoglobulin telah dilaporkan bermanfaat dalam kasus yang parah TSS.
Baik terapi oksigen hiperbarik (oksigen diberikan pada lebih tinggi dari jumlah normal dan tekanan) maupun perawatan kortikosteroid dosis tinggi telah menunjukkan apapun hasil yang menguntungkan pada pasien dengan TSS.

Bagaimana toxic shock syndrome dicegah?

TSS akibat penggunaan tampon saat menstruasi dapat dicegah dengan teratur mengubah tampon dan menghindari tampon sangat penyerap.

Bagaimana toxic shock syndrome dicegah?

TSS akibat penggunaan tampon saat menstruasi dapat dicegah dengan teratur mengubah tampon dan menghindari tampon sangat penyerap.