Reye Syndrome

Sindrom Reye, yang sangat jarang namun serius penyakit yang dapat mempengaruhi otak dan hati, paling sering terjadi pada anak-anak sembuh dari infeksi virus.

Dinamakan Australia patolog R. Douglas Reye, yang pertama kali melaporkan hal itu sebagai sindrom yang berbeda pada tahun 1963, sindrom Reye masih belum dipahami dengan baik. Studi telah menghubungkan penggunaan aspirin (juga disebut salisilat) atau obat yang mengandung aspirin selama penyakit virus sebagai faktor dalam pengembangan sindrom Reye.

Kasus telah menurun drastis sejak link ini ditemukan dan dokter mulai advising terhadap pemberian aspirin untuk anak-anak dan remaja, terutama selama penyakit virus.

Tentang Reye Syndrome
Sindrom Reye terutama mempengaruhi anak-anak antara 4 dan 14 tahun, dan paling sering terjadi ketika penyakit virus yang epidemi, seperti selama bulan-bulan musim dingin atau setelah wabah cacar air atau influenza B.

Durasi bervariasi dengan tingkat keparahan penyakit, yang dapat berkisar dari ringan dan membatasi diri untuk, jarang, kematian dalam beberapa jam. Meskipun keparahan bervariasi, sindrom Reye adalah gangguan yang berpotensi mengancam nyawa yang harus diperlakukan sebagai keadaan darurat medis.

Deteksi dini dan pengobatan sangat penting – kemungkinan untuk pemulihan sukses besar ketika sindrom Reye diperlakukan dalam tahap awal.

Tanda dan Gejala
Tanda-tanda dan gejala sindrom Reye hampir selalu didahului oleh penyakit virus, seperti infeksi saluran pernapasan atas (pilek, flu, dll), penyakit diare, atau cacar air. Banyak kasus yang ringan dan bahkan mungkin tidak terdeteksi, yang lainnya bisa sangat berat, memerlukan perawatan agresif.

Sindrom Reye dapat terjadi dari 1 hari sampai 2 minggu setelah infeksi virus. Penyakit virus yang menyebabkan itu menular, tetapi sindrom itu sendiri tidak.

Gejalanya berupa:

sering muntah
lesu atau kantuk
pada bayi, diare dan pernapasan cepat
lekas marah atau perilaku agresif
Pada stadium akhir, seorang anak mungkin menunjukkan perilaku irasional, kebingungan, kelemahan otot yang parah, kejang, dan kehilangan kesadaran. Biasanya tidak ada demam.

Gejala lain termasuk perubahan dalam visi, kesulitan pendengaran, dan berbicara normal.

Sindrom Reye sekarang sangat langka: hanya beberapa kasus tahun dilaporkan di Amerika Serikat. Ini harus dipertimbangkan, namun, pada anak dengan sering muntah atau perubahan status mental atau perilaku – terutama jika ini terjadi setelah suatu penyakit virus baru-baru ini.

Pencegahan
Aspirin dan obat lain dari keluarga salisilat tidak boleh digunakan dalam pengobatan cacar air, flu, dan penyakit virus lainnya. Banyak over-the-counter (OTC) obat mengandung salisilat, jadi pastikan untuk membaca label dan berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda tidak yakin apakah obat ini aman untuk anak Anda.

Secara umum, aspirin (salisilat) tidak boleh digunakan untuk anak-anak atau remaja kecuali atas saran dari dokter untuk kondisi tertentu.

Pengobatan
Anak-anak dengan sindrom Reye biasanya dirawat di rumah sakit, mereka yang sakit parah akan dirawat di unit perawatan intensif (ICU).

Pengobatan suportif karena tidak ada obat. Tim perawatan klinis berfokus pada memastikan anak dengan sindrom Reye tetap terhidrasi dan menjaga keseimbangan elektrolit, dan memantau asupan gizi dan status kardiorespirasi. Kemungkinan pemulihan terbesar ketika sistem ini kunci adalah sebagai seimbang mungkin. Tes yang mungkin dilakukan meliputi tes darah untuk memantau elektrolit dan fungsi hati dan studi pencitraan otak (CAT scan atau MRI).

Ventilasi mekanis (mesin pernapasan atau respirator) dapat diperlukan jika napas menjadi terlalu lambat atau tidak efektif. Tekanan intrakranial (tekanan cairan di dalam otak) dan tekanan darah mungkin dipantau. Jumlah kecil insulin dapat diberikan untuk meningkatkan metabolisme glukosa, kortikosteroid untuk mengurangi pembengkakan otak, dan diuretik untuk menyingkirkan kelebihan cairan. Jika kejang terjadi, mereka diperlakukan dengan obat.

Prognosis untuk anak-anak dengan sindrom Reye telah membaik. Berkat diagnosis dini dan pengobatan yang lebih baik, tingkat kelangsungan hidup telah meningkat menjadi sekitar 80%. Semakin dini sindrom terdeteksi, semakin baik kesempatan untuk bertahan hidup. Anak-anak yang maju ke tahap akhir dari sindrom mungkin menderita kerusakan otak dan cacat.

Kapan Menghubungi Dokter
Jika anak Anda memiliki muntah, perubahan perilaku, atau kantuk ekstrim, terutama setelah suatu penyakit virus seperti flu atau pilek, hubungi dokter Anda atau mendapatkan bantuan medis segera.

Tentu saja, banyak anak-anak dengan virus akan memiliki beberapa gejala, dan sebagian besar tidak akan memiliki sindrom Reye. Namun demikian, deteksi dini merupakan kunci keberhasilan pengobatan sindrom Reye.