Operasi dan Prosedur Transfusi Darah

Sebuah transfusi darah adalah prosedur medis yang cukup sederhana di mana pasien menerima darah utuh atau salah satu bagiannya melalui jalur intravena, atau IV. Ini adalah sebuah tabung kecil yang dimasukkan ke dalam vena dengan menggunakan jarum kecil.

Sementara pasien cenderung untuk melihat sejumput singkat jarum, transfusi darah dianggap relatif tanpa rasa sakit. Namun, prosedur yang melibatkan jarum mungkin menyebabkan beberapa kecemasan bagi anak, sehingga hal ini membantu untuk memahami bagaimana transfusi dilakukan. Dengan cara itu Anda dapat merasa yakin tentang apa yang terjadi dan membantu menempatkan anak Anda tenang.

Tentang Darah Transfusi
Darah adalah seperti sistem transportasi tubuh. Sebagai darah beredar, memberikan oksigen dan nutrisi ke seluruh tubuh. Ini juga mengumpulkan produk-produk limbah dan membawa mereka ke organ yang bertanggung jawab untuk memastikan limbah meninggalkan tubuh.

Seluruh darah adalah campuran dari sel dan cairan, dan setiap bagian memiliki pekerjaan tertentu:

Sel darah merah membawa oksigen ke jaringan tubuh dan membuang karbon dioksida.
Sel darah putih membantu melindungi tubuh terhadap infeksi. Mereka melakukan ini dengan memproduksi antibodi, yang membantu menghancurkan kuman asing dalam tubuh.
Trombosit, sel-sel darah terkecil, membantu bekuan darah dan mengontrol perdarahan.
Plasma adalah bagian cair dari darah utuh dan berisi campuran air, protein, elektrolit, karbohidrat, kolesterol, hormon, dan vitamin.
Sebuah transfusi darah dapat menebus kehilangan darah atau bagian dari darah. Meskipun seluruh darah dapat ditransfusikan, jarang digunakan. Sebaliknya, bagian yang lebih spesifik darah ditransfusikan sesuai kebutuhan. Sel darah merah adalah bagian yang paling sering ditransfusikan, untuk meningkatkan kemampuan darah untuk membawa oksigen dan mencegah kelelahan dan komplikasi lain.

Transfusi membutuhkan waktu 1 sampai 4 jam, tergantung pada seberapa banyak darah dan apa jenis yang diberikan, dan tidak ada waktu pemulihan khusus diperlukan.

Kebanyakan transfusi dilakukan di rumah sakit, tetapi mereka dapat dilakukan di tempat lain bila diperlukan. Dalam kebanyakan kasus, darah berasal dari donor sukarela. Darah donor, yang hati-hati diperiksa untuk menjamin keamanannya, harus sesuai dengan darah orang yang menerima itu.

Mengapa Transfusi Darah Apakah Dilakukan
Tiga alasan utama mengapa seorang anak mungkin memerlukan transfusi darah adalah:

Kehilangan darah. Seorang anak mungkin membutuhkan transfusi karena kehilangan darah selama operasi atau dari cedera atau penyakit.
Ketidakmampuan untuk membuat darah cukup. Sel-sel darah dibuat di sumsum tulang, zat spons dalam tulang dalam tubuh. Beberapa penyakit dan perawatan bisa mengganggu kemampuan sumsum untuk membuat darah. Misalnya, orang dengan kanker sering perlu transfusi darah karena kemoterapi menurunkan produksi sumsum tulang sel-sel darah baru.
Untuk mencegah komplikasi dari gangguan darah yang ada. Anak-anak dengan penyakit sel sabit, talasemia, atau anemia yang disebabkan oleh penyakit ginjal dapat mengambil manfaat dari transfusi rutin untuk meningkatkan kemampuan darah mereka untuk membawa oksigen. Dan mereka yang memiliki gangguan, seperti hemofilia atau penyakit von Willebrand, pendarahan mungkin perlu ditransfusi dengan jenis tertentu dari plasma untuk membantu mencegah pendarahan serius.
Dimana Darah Datang Dari
Karena tidak ada pengganti buatan manusia untuk darah, suplai darah yang digunakan untuk transfusi harus disumbangkan. Ketiga jenis donor darah adalah:

Donor darah autologus. Kadang-kadang, ketika orang tahu sebelumnya bahwa mereka akan membutuhkan transfusi (untuk operasi yang direncanakan, misalnya), mereka dapat menyumbangkan darah mereka sendiri terlebih dahulu. Secara umum, anak-anak tidak menyumbangkan darah mereka sendiri sampai mereka berusia di atas 12.
Sutradara sumbangan. Ini adalah ketika seorang anggota keluarga atau teman dengan golongan darah menyumbangkan darah yang kompatibel khusus untuk digunakan oleh pasien yang ditunjuk.
Relawan sumbangan. Karena tidak ada bukti medis bahwa darah dari donor diarahkan adalah lebih aman daripada darah dari donor sukarela, sebagian besar pasien menerima darah yang disumbangkan melalui donor darah, yang sering dijalankan oleh agen penagihan independen seperti Palang Merah Amerika.
Beberapa orang khawatir tentang mendapatkan penyakit dari darah yang terinfeksi, tetapi Amerika Serikat memiliki salah satu pasokan darah paling aman di dunia. Banyak organisasi, termasuk bank darah masyarakat dan pemerintah federal, bekerja keras untuk memastikan bahwa suplai darah aman.

Risiko tertular penyakit seperti HIV atau hepatitis sangat rendah di Amerika Serikat hari ini karena skrining darah sangat ketat. Juga, jarum dan peralatan lainnya yang digunakan adalah steril dan mereka digunakan hanya pada satu orang dan kemudian dibuang.

Mempersiapkan Transfusi Darah
Setelah itu ditentukan bahwa anak Anda membutuhkan transfusi darah, dokter akan berbicara dengan Anda tentang prosedur. Bahkan jika dokter sudah memiliki riwayat kesehatan anak Anda, ia dapat meninjau bagian-bagian itu dengan Anda, item memeriksa ganda seperti alergi. Dokter juga akan menanyakan apakah anak Anda telah pernah menerima darah di masa lalu, dan jika demikian, apakah ada reaksi.

Anda juga akan memiliki kesempatan untuk bertanya tentang prosedur. Ketika Anda merasa nyaman dengan informasi dan pertanyaan Anda telah dijawab sepenuhnya, Anda akan diminta untuk menandatangani formulir informed consent, menyatakan bahwa Anda memahami prosedur dan risiko, dan memberikan izin bagi anak Anda untuk memiliki transfusi darah.

Jika situasi tidak darurat yang mengancam jiwa, dua tes akan dilakukan:

Darah mengetik. Untuk mengkonfirmasi tipe darah anak Anda, perawat atau teknisi akan menarik sampel dari pembuluh darah di lengan anak Anda menggunakan jarum steril. (Kecuali untuk jarum suntik singkat, hal ini tidak menyakitkan dan hanya membutuhkan waktu beberapa menit.) Darah ini segera diberi label dengan nama anak Anda, tanggal lahir, dan nomor rekam medis, dan gelang dengan informasi yang cocok dibuat untuk anak Anda untuk dipakai. Darah kemudian dikirim ke bank darah laboratorium rumah sakit, di mana teknisi menguji untuk golongan darah.
Pencocokan silang. Setelah mengetik selesai, darah donor yang kompatibel yang dipilih. Sebagai pemeriksaan terakhir, teknolog bank darah akan mencampur sampel kecil dari darah anak Anda dengan sampel kecil dari darah donor untuk mengkonfirmasi mereka kompatibel. Jika mereka mengumpul, darah yang tidak kompatibel. Jika darah campuran lancar, mereka. Darah yang dianggap kompatibel kemudian diberi label dengan nama anak Anda, tanggal lahir, dan nomor rekam medis dan dikirimkan ke mana anak Anda akan menerima transfusi.
Selama Prosedur
Sebuah transfusi dapat terjadi di mana saja diperlukan. Sebagian besar transfusi terjadi di rumah sakit, seringkali di samping tempat tidur pasien, di ruang operasi, di ruang gawat darurat, atau dalam unit kemoterapi. Mereka juga dapat dilakukan di klinik rawat jalan atau bahkan di rumah, jika perlu.

Selama transfusi tidak dilakukan selama operasi, Anda akan dapat tinggal dengan anak Anda, yang akan terjaga. Anak Anda dapat duduk dengan nyaman di kursi malas atau berbaring di tempat tidur, menonton film, mendengarkan musik, atau bermain dengan tenang, dan mungkin juga bisa makan dan minum, berjalan-jalan sedikit, dan menggunakan kamar mandi.

Memulai sebuah Lini IV
Seorang perawat akan memulai jalur intravena (IV). Setelah jarum dimasukkan ke lengan atau tangan, tabung plastik kecil yang tersisa dalam pembuluh darah dan menempel pada tabung IV, yang kemudian digunakan untuk menyambung ke tas berisi darah.

Sejak menusuk kulit melibatkan jarum kecil, memulai IV dapat menyebabkan sedikit rasa sakit (jenis seperti sejumput kecil). Untuk mengurangi ketidaknyamanan, perawat mungkin menempatkan beberapa krim mati rasa pada kulit anak Anda setengah jam sebelum memasukkan jarum.

Meskipun vena biasanya di lengan atau tangan, itu bisa dilakukan di banyak tempat lain, jika perlu, terutama jika kondisi seperti dehidrasi berat atau kehilangan darah telah membuat pembuluh darah lebih sulit untuk menemukan. Sebagai contoh, bayi sering menerima transfusi melalui pembuluh darah di kaki atau kulit kepala mereka.

Anak-anak yang membutuhkan banyak transfusi mungkin memerlukan garis tengah (selang yang dimasukkan ke pembuluh darah besar di dada) atau garis PICC (tabung lagi dimasukkan melalui pembuluh darah di dekat tikungan siku). Garis-garis ini memungkinkan akses yang mudah, dan mereka juga cadangan pembuluh darah kecil kerusakan yang dapat berasal dari tusukan berulang.

Pemberian Obat
Kebanyakan anak-anak tidak memerlukan obat khusus sebelum atau selama transfusi darah. Namun, jika anak Anda memiliki reaksi ringan selama transfusi sebelumnya – dokter mungkin memberikan anak Anda beberapa obat sebelum prosedur. Ini dapat diberikan melalui mulut atau melalui IV.

Silang Memeriksa Darah
Tepat sebelum transfusi, dua perawat akan membaca satu sama lain nama dan nomor identifikasi pada gelang anak Anda dan pada darah yang berasal dari bank darah. Transfusi tidak akan dimulai kecuali ada pertandingan.

Transfusi Darah
Kantong darah digantung terbalik dari pompa IV yang mengontrol kecepatan aliran. Darah mengalir keluar dari tas, ke tabung, melalui tabung kecil di kulit, dan ke dalam aliran darah. Seluruh proses memakan waktu sekitar 1 sampai 4 jam, tergantung pada berapa banyak darah yang diberikan.

Perawat akan mengambil tekanan darah anak Anda, suhu tubuh, dan denyut nadi beberapa kali sepanjang prosedur. Anak Anda juga akan diawasi ketat untuk tanda-tanda dari jenis alergi atau reaksi lainnya, termasuk ruam, demam, sakit kepala, atau bengkak.

Setelah Prosedur
Setelah transfusi, tabung plastik kecil dihapus dari pembuluh darah dan perban ditempatkan di atas daerah tersebut. Situs ini mungkin sedikit sakit atau geli untuk sementara waktu. Obat dapat diberikan untuk setiap efek samping ringan, seperti demam atau sakit kepala.

Jika transfusi tidak dilakukan sebagai bagian dari operasi atau karena cedera atau sakit yang menyebabkan kehilangan darah, tidak ada waktu pemulihan khusus yang diperlukan dan anak Anda dapat meninggalkan rumah sakit tak lama setelah prosedur.

Manfaat
Pada anak-anak dengan anemia atau mereka yang menjalani kemoterapi, manfaat terbesar dari transfusi peningkatan aliran darah untuk menyehatkan organ dan meningkatkan kadar oksigen dalam tubuh. Hal ini dapat menjaga mereka dari perasaan kelelahan ekstrim dan membantu memberi mereka energi yang cukup untuk aktivitas sehari-hari. Manfaat seperti ini yang sering dirasakan cukup cepat.

Untuk pasien dengan masalah perdarahan, transfusi platelet atau plasma dengan dapat membantu untuk mengontrol atau mencegah komplikasi perdarahan.

Risiko dan Komplikasi
Reaksi berat terhadap transfusi jarang, tapi, seperti untuk prosedur medis, ada beberapa potensi risiko. Ini mungkin termasuk:

Demam. Pasien mungkin mengalami demam, kadang-kadang bersama dengan menggigil, sakit kepala, atau mual. Ini dapat disebabkan oleh reaksi antara sistem kekebalan tubuh penerima dan tipe tertentu dari protein dalam darah donor. Ketika ini terjadi, dokter akan menghentikan transfusi untuk memastikan tidak ada masalah serius dan memberikan pasien demam obat pengurang. Dalam kebanyakan kasus transfusi-restart segera setelah.
Reaksi alergi. Reaksi alergi (seperti gatal-gatal atau gatal) terjadi ketika sistem kekebalan tubuh penerima bereaksi dengan protein dalam darah donor. Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi alergi dapat parah (suatu kondisi yang disebut anafilaksis). Menghentikan transfusi dan memberikan obat pasien seperti antihistamin dan steroid dapat mengobati reaksi. Jika reaksi ringan dan merespon pengobatan, transfusi bisa mulai lagi. Jika lebih serius, fokus akan pada mengobati reaksi.
Reaksi hemolitik. Jika golongan darah pasien dan golongan darah donor tidak cocok, hasilnya bisa menjadi kondisi yang mengancam jiwa yang disebut reaksi hemolitik. Ini berarti sistem kekebalan tubuh penerima menyerang sel-sel darah merah dalam darah yang disumbangkan dan menghancurkan mereka. Jika reaksi hemolitik tampaknya akan terjadi, dokter menghentikan transfusi segera dan mengobati gejala. Reaksi seperti ini sangat langka karena profesional perawatan kesehatan mengambil banyak tindakan pencegahan untuk memastikan bahwa pasien dan donor golongan darah yang kompatibel sebelum memberikan transfusi.
Alternatif
Selama operasi, dokter berusaha untuk mengurangi kebutuhan untuk transfusi dengan meminimalkan kehilangan darah. Dalam beberapa kasus, mereka bahkan mungkin dapat mengumpulkan darah yang hilang selama operasi dan mengembalikannya kepada pasien. Tapi sampai ilmu mengembangkan sumber darah buatan manusia, tidak ada alternatif yang dapat diterima untuk transfusi darah dalam banyak situasi.

Obat-obat tertentu yang disebut faktor pertumbuhan kadang-kadang digunakan untuk meningkatkan kemampuan tubuh untuk membuat darah. Ini termasuk erythropoietin dan thrombopoetin, yang merangsang sel darah merah dan produksi trombosit. Pada beberapa pasien, terutama bayi baru lahir dengan anemia atau anak mengalami anemia karena penyakit ginjal, obat-obatan seperti ini mungkin memiliki beberapa manfaat. Tetapi dalam banyak kasus mereka tidak sepenuhnya menggantikan kebutuhan untuk transfusi.

Ketika anak Anda memiliki jenis prosedur, itu bisa dimengerti untuk menjadi sedikit gelisah. Tapi itu membantu untuk mengetahui bahwa dalam kebanyakan kasus, transfusi darah prosedur umum dan komplikasi jarang terjadi. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang transfusi, berbicara dengan dokter Anda.