Lingkaran Electrosurgical Prosedur eksisi (LEEP)

Apa LEEP?

Lingkaran electrosurgical eksisi prosedur (LEEP), menggunakan arus listrik bertegangan rendah untuk menghilangkan jaringan abnormal serviks. Ini memiliki keuntungan, karena itu, selama teknik destruktif (CO2 laser dan cryocautery) dalam sampel jaringan utuh untuk analisis dapat diperoleh. LEEP juga populer karena murah, sederhana, dan biasanya memiliki beberapa risiko atau efek samping. LEEP juga dikenal sebagai lingkaran eksisi besar zona transformasi (LLETZ).

Prosedur ini paling sering digunakan untuk mengobati ringan sampai sedang displasia (perubahan abnormal dari sel-sel yang melapisi serviks atau precancers) yang telah diidentifikasi oleh kolposkopi dan / atau biopsi serviks. Dalam situasi tertentu, displasia berat dan kanker non-invasif yang terlokalisir dan dapat dihapus, juga dapat diobati dengan LEEP.

Bagaimana LEEP yang dilakukan?

Pasien berbaring di meja pemeriksaan dengan kaki diangkat di sanggurdi (posisi digunakan untuk mendapatkan Pap smear). Sebuah spekulum (seperti yang digunakan untuk tes Pap) dimasukkan untuk membuka dinding vagina. Kadang-kadang solusi khusus, baik cuka (asam asetat) atau yodium, yang diterapkan pada leher rahim sebelum prosedur, yang membuat daerah abnormal jaringan lebih dikenali).

Daerah mati rasa menggunakan bius lokal (blok serviks). Obat-obatan oral atau intravena untuk mengontrol rasa sakit juga dapat diberikan. Sebuah arus listrik bertegangan rendah disampaikan melalui kawat tipis yang melewati jaringan untuk menghapus daerah abnormal serviks. Kimia A diterapkan setelah itu untuk mencegah perdarahan.

Nyeri ringan dan kram yang dapat dihilangkan dengan obat-obatan oral dapat terjadi selama beberapa jam pertama setelah prosedur. Kotoran dan noda vagina umumnya terjadi setelah prosedur ini sampai beberapa minggu. Hubungan seksual dan penggunaan tampon harus dihindari selama beberapa minggu untuk memungkinkan penyembuhan yang lebih baik. Douching juga harus dihindari.

Seberapa efektif adalah LEEP?

LEEP telah terbukti sebanding dengan cryotherapy, dingin pisau konisasi (operasi pengangkatan area yang abnormal), ablasi laser (perusakan jaringan abnormal), dan konisasi laser untuk menghilangkan jaringan yang abnormal atau prakanker leher rahim. Penelitian telah menunjukkan bahwa sekitar 90% dari metode ini menghasilkan obat (penghapusan semua jaringan yang terkena).

Perawatan lebih lanjut tidak biasanya diperlukan jika semua area yang abnormal telah dihapus, meskipun perubahan prakanker dapat berkembang lagi (kambuh) di lain waktu. Tindak lanjut rutin tes Pap yang dibutuhkan setelah LEEP untuk mengevaluasi kemungkinan terulangnya kelainan selular.

Apa komplikasi LEEP?

Komplikasi terjadi pada sekitar 1% sampai 2% dari perempuan yang menjalani LEEP dan termasuk penyempitan (stenosis) dari pembukaan serviks, lebih besar dari jumlah yang diharapkan perdarahan, atau infeksi atau serviks atau rahim.