Hives (Urtikaria & Angioedema)

Fakta Hives

Hives (medis dikenal sebagai urtikaria) adalah merah, gatal, mengangkat daerah kulit yang muncul dalam berbagai bentuk dan ukuran.
Hives sangat umum dan paling sering menyebabkan mereka sulit dipahami.
Hives dapat mengubah ukuran dengan cepat dan bergerak di sekitar, menghilang di satu tempat dan muncul kembali di tempat lain, seringkali dalam hitungan jam.
Biasa gatal-gatal menyala tiba-tiba.
Hives fisik adalah gatal-gatal yang dihasilkan oleh stimulasi fisik langsung kulit.
Pengobatan gatal-gatal diarahkan pada bantuan gejala sementara kondisi hilang dengan sendirinya.
Antihistamin adalah pengobatan yang paling umum untuk gatal-gatal.
Hives biasanya tidak berhubungan dengan komplikasi jangka panjang atau serius.

Apa gatal-gatal (urtikaria) dan angioedema

Hives (medis dikenal sebagai urtikaria) muncul pada kulit seperti bercak merah, sangat gatal, daerah lancar peningkatan kulit sering dengan pusat pucat. Mereka muncul dalam berbagai bentuk dan ukuran, dari beberapa milimeter sampai beberapa inci diameter manapun pada tubuh.

Diperkirakan bahwa 20% dari semua orang akan mengembangkan urtikaria di beberapa titik dalam hidup mereka. Hives lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria. Salah satu ciri dari sarang adalah kecenderungan mereka untuk mengubah ukuran dengan cepat dan bergerak di sekitar, menghilang di satu tempat dan muncul kembali di tempat lain, seringkali dalam hitungan jam. Gatal-gatal individu biasanya berlangsung tidak lebih dari 24 jam. Sebuah wabah yang terlihat mengesankan, bahkan mengkhawatirkan, hal pertama di pagi hari dapat benar-benar hilang pada siang hari, hanya untuk kembali dengan kekuatan penuh di kemudian hari. Sangat sedikit, jika ada penyakit kulit lainnya terjadi dan kemudian menyelesaikan begitu cepat. Oleh karena itu, bahkan jika Anda tidak memiliki bukti untuk menunjukkan sarang dokter ketika Anda mendapatkan ke kantor untuk pemeriksaan, diagnosis dapat ditegakkan berdasarkan akuntansi akurat gejala dan tanda-tanda. Karena gatal-gatal berfluktuasi begitu banyak dan begitu cepat, akan sangat membantu untuk membawa sebuah foto dari apa yang tampak seperti wabah yang paling buruk.

Pembengkakan lebih dalam kulit yang dapat menyertai gatal-gatal disebut angioedema. Ini pembengkakan tangan dan kaki, serta bibir atau kelopak mata, bisa sedramatis itu singkat.

Apa yang menyebabkan gatal-gatal dan angioedema

Hives diproduksi ketika senyawa histamin dan lainnya dibebaskan dari sel yang disebut sel mast, yang biasanya ditemukan dalam kulit. Histamin menyebabkan cairan bocor dari pembuluh darah lokal, menyebabkan pembengkakan di kulit.

Hives sangat umum. Meskipun mereka dapat mengganggu, mereka biasanya hilang dengan sendirinya selama minggu dan jarang medis serius. Beberapa gatal-gatal disebabkan oleh alergi terhadap hal-hal seperti makanan, obat-obatan, dan sengatan serangga, tetapi dalam sebagian besar kasus, tidak ada penyebab khusus bagi mereka yang pernah ditemukan. Walaupun pasien mungkin merasa frustasi tidak tahu apa yang telah menyebabkan sarang mereka, manuver seperti mengubah pola makan, sabun, deterjen, dan makeup jarang membantu dalam mencegah gatal-gatal kecuali ada hubungan temporal yang sangat baik.

Memiliki gatal-gatal dapat menyebabkan stres, namun stres dengan sendirinya tidak menyebabkan gatal-gatal.

Ketika mengunjungi dokter

Dalam kasus yang jarang terjadi (beberapa, herediter lain yang disebabkan oleh sengatan lebah atau alergi obat), urtikaria dan angioedema disertai dengan penurunan mencolok dalam tekanan darah (syok) dan kesulitan bernapas. Ini disebut anafilaksis dan cepat dapat menjadi keadaan darurat medis. Dalam kasus ini, kunjungan ke ruang gawat darurat atau dokter Anda diperlukan. Gatal-gatal biasa mungkin meluas dan mengganggu untuk melihat, namun sebagian besar kasus gatal-gatal tidak menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa.

Apa saja jenis gatal-gatal

Hives jatuh ke dalam dua kategori urtikaria akut (gatal-gatal biasa yang menyelesaikan setelah enam sampai delapan minggu) dan urtikaria kronik (yang terus lebih dari enam sampai delapan minggu).

Apa gejala dan tanda-tanda gatal-gatal biasa

Biasa gatal-gatal menyala tiba-tiba dan biasanya tanpa alasan tertentu. Welts muncul, seringkali di beberapa tempat. Mereka flare, gatal, membengkak, dan pergi dalam hitungan menit sampai jam, hanya untuk muncul di tempat lain. Urutan ini dapat pergi dari hari ke minggu. Kebanyakan episode sarang terakhir kurang dari enam minggu. Meskipun titik cutoff sewenang-wenang, gatal-gatal yang berlangsung lebih dari enam minggu sering disebut kronis.

Apa saja penyebab dari gatal-gatal biasa

Sebagaimana disebutkan di atas, banyak kasus gatal-gatal biasa adalah idiopatik, yang berarti tidak ada penyebab yang diketahui. Orang lain mungkin dipicu oleh infeksi virus. Beberapa mungkin disebabkan oleh obat-obatan, biasanya ketika mereka telah diambil untuk pertama kalinya beberapa minggu sebelum. (Hal ini biasa bagi obat yang diminum secara terus menerus untuk waktu yang lama menyebabkan gatal-gatal atau reaksi lainnya.) Bila obat yang terlibat sebagai penyebab gatal-gatal, obat harus dihentikan, karena tidak ada kulit atau tes darah akan membuktikan koneksi. Dalam kebanyakan kasus, obat-induced gatal-gatal akan hilang dalam beberapa hari. Jika obat dihentikan dan gatal-gatal tidak pergi, ini merupakan indikasi kuat bahwa obat itu tidak pada kenyataannya penyebab gatal-gatal.

Beberapa obat, seperti morfin, codeine, aspirin, dan nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs, seperti ibuprofen [Advil]), menyebabkan tubuh melepaskan histamin dan menghasilkan urtikaria melalui mekanisme nonallergic.

Meskipun reputasi sarang menjadi alergi kondisi, tidak ada hubungan karakteristik yang jelas untuk zat memprovokasi. Dalam situasi ini, tes alergi biasanya tidak membantu.

Apa saja penyebab dari gatal-gatal kronis

Gatal-gatal kronis (didefinisikan sebagai berlangsung enam minggu atau lebih) dapat berlangsung dari bulan ke tahun. Evaluasi kondisi ini sulit dan alergi pengujian dan tes laboratorium lainnya hanya kadang-kadang berguna dalam kasus tersebut. Evaluasi yang akurat dari kondisi ini mengharuskan pasien untuk memberikan informasi nya tepat dokter mengenai sejarah lengkap kesehatan mereka, kebiasaan pribadi, dan asupan oral. Kadang-kadang mungkin perlu untuk membatasi makanan tertentu atau obat-obatan untuk waktu untuk mengamati setiap mempengaruhi pada kondisi kulit. Penyakit sistemik tertentu dan infeksi mungkin kadang-kadang hadir dalam kulit seperti gatal-gatal. Jarang, provokasi lingkungan umum seperti sinar matahari, air, dingin, panas, olahraga, dan tekanan tampaknya menginduksi gatal-gatal. Jika penyebab menghasut dapat ditentukan, maka pengobatan khusus untuk kondisi yang seharusnya efektif, atau dalam kasus alergi makanan atau obat, penghindaran ketat akan diperlukan. Ada bentuk-bentuk tambahan langka urtikaria kronis yang diproduksi ketika pasien membuat antibodi terhadap molekul pada permukaan sel mast mereka sendiri. Ada tes yang tersedia untuk mengidentifikasi jenis sarang.

Urtikaria fisik adalah jenis urtikaria kronis yang dihasilkan oleh rangsangan fisik. Sejauh ini merupakan bentuk paling umum adalah dermographism, yang secara harfiah berarti menulis kulit. Ini adalah bentuk berlebihan apa yang terjadi pada siapa pun ketika kulit mereka tergores atau digosok bilur merah muncul di garis awal. Dalam dermographism, mengangkat, bekas merah gatal dengan flare yang berdekatan muncul di mana saja kulit tergores atau di mana ikat pinggang dan barang lainnya dari pakaian bergesekan dengan kulit, menyebabkan sel mast bocor histamin.

Bentuk umum dari sarang fisik diinduksi disebut urtikaria kolinergik. Hal ini menghasilkan ratusan kecil, gatal benjolan. Ini terjadi dalam waktu 15 menit dari latihan atau aktivitas fisik dan biasanya pergi sebelum dokter dapat memeriksa mereka. Bentuk sarang lebih sering terjadi pada orang muda.

Apakah ada kondisi lain yang meniru gatal-gatal

Ada ruam lain yang mungkin terlihat seperti gatal-gatal, tetapi kenyataan bahwa mereka tetap stabil dan tidak menyelesaikan dalam waktu 24 jam sangat membantu dalam membedakan mereka dari sarang. Ruam tersebut mungkin perlu memiliki spesimen kecil dari kulit dihapus dan diperiksa di bawah mikroskop (biopsi) untuk secara akurat menentukan sifat dari penyakit kulit.