Herpes Genital pada Wanita

Apa penyakit menular seksual (PMS)?

Penyakit menular seksual (PMS) adalah infeksi yang dapat ditransfer dari satu orang ke orang lain melalui semua jenis kontak seksual. PMS kadang-kadang disebut sebagai infeksi menular seksual (IMS) karena mereka melibatkan transmisi mikroorganisme penyebab penyakit dari satu orang ke orang lain selama aktivitas seksual. Adalah penting untuk menyadari bahwa kontak seksual mencakup lebih dari sekedar hubungan seksual (vagina dan anal). Kontak seksual juga meliputi ciuman, kontak oral-genital, dan penggunaan seksual “mainan,” seperti vibrator. PMS mungkin telah ada selama ribuan tahun, tapi yang paling berbahaya dari kondisi ini, infeksi dengan human immunodeficiency virus (HIV), hanya diakui dalam beberapa dekade terakhir.

Banyak PMS dapat diobati, tetapi obat yang efektif yang kurang bagi orang lain, seperti HIV, HPV, hepatitis B, dan hepatitis C. Bahkan gonorrhea, yang mudah diobati, telah menjadi resisten terhadap berbagai antibiotik generasi lama. Banyak PMS dapat hadir dalam, dan disebarkan oleh, orang-orang yang tidak memiliki gejala kondisi dan belum didiagnosis dengan STD. Oleh karena itu, kesadaran masyarakat dan pendidikan tentang infeksi ini dan metode mencegah mereka adalah penting.

Tidak benar-benar ada hal seperti “aman” seks. Satu-satunya cara yang benar-benar efektif untuk mencegah PMS adalah pantang. Seks dalam konteks hubungan monogami dimana pihak tidak terinfeksi PMS juga dianggap “aman.” Kebanyakan orang menganggap berciuman sebagai aktifitas yang aman. Sayangnya, sifilis, herpes, dan infeksi lainnya dapat tertular melalui tindakan ini relatif sederhana dan tampaknya tidak berbahaya. Semua bentuk lain kontak seksual membawa beberapa risiko. Kondom umumnya dianggap merupakan perlindungan terhadap IMS. Kondom sangat berguna dalam mengurangi penyebaran infeksi tertentu, seperti klamidia dan gonore, namun mereka tidak sepenuhnya melindungi terhadap infeksi lain seperti herpes genital, kutil kelamin, sifilis, dan HIV. Pencegahan penyebaran penyakit menular seksual tergantung pada konseling individu yang berisiko dan diagnosis dini dan pengobatan infeksi.

Apa herpes genital?

Herpes genital, juga biasa disebut “herpes,” adalah infeksi virus oleh herpes simplex virus (HSV) yang ditularkan melalui kontak intim dengan lapisan lendir yang tertutup dari mulut atau vagina atau kulit kelamin. Virus STD ini memasuki lapisan atau kulit melalui robekan-robekan mikroskopik. Setelah masuk, virus perjalanan ke akar saraf dekat sumsum tulang belakang dan mengendap di sana secara permanen.

Ketika orang yang terinfeksi memiliki wabah herpes, virus bergerak ke bawah serabut saraf ke lokasi infeksi aslinya. Saat mencapai kulit, kemerahan khas dan melepuh. Setelah pecahnya awal, wabah berikutnya cenderung sporadis. Mereka mungkin terjadi tahun mingguan atau bahkan terpisah.

Apa yang menyebabkan herpes genital?

Dua jenis virus herpes yang berhubungan dengan lesi genital: herpes simplex virus-1 (HSV-1) dan virus herpes simpleks-2 (HSV-2). HSV-1 lebih sering menyebabkan blisters dari area mulut sementara HSV-2 lebih sering menyebabkan luka atau lesi genital di daerah sekitar anus. Pecahnya herpes erat kaitannya dengan fungsi sistem kekebalan tubuh. Wanita yang telah menekan sistem kekebalan tubuh, karena stres, infeksi, atau obat-obatan, memiliki wabah lebih sering dan tahan lama.

Diperkirakan bahwa sebanyak 50 juta orang di Amerika Serikat terinfeksi dengan HSV genital. Herpes genital menyebar hanya oleh langsung orang-ke-orang kontak. Hal ini diyakini bahwa 60% orang dewasa yang aktif secara seksual membawa virus herpes. Bagian dari alasan untuk tingkat infeksi yang tinggi lanjutan adalah bahwa kebanyakan wanita terinfeksi virus herpes tidak tahu bahwa mereka terinfeksi karena mereka memiliki sedikit atau tanpa gejala. Dalam banyak perempuan, ada “atipikal” wabah di mana satu-satunya gejala mungkin gatal ringan atau ketidaknyamanan yang minimal. Selain itu, semakin lama wanita telah memiliki virus, semakin sedikit gejala yang mereka miliki dengan wabah mereka. Akhirnya, virus dapat menumpahkan dari leher rahim ke dalam vagina pada wanita yang tidak mengalami gejala apapun.

Apa genital herpes gejala dan tanda-tanda?

Gejala herpes kelamin adalah sama pada pria dan wanita. Setelah terkena virus, ada periode inkubasi yang umumnya berlangsung tiga sampai tujuh hari sebelum lesi berkembang. Selama ini, tidak ada gejala dan virus tidak dapat ditularkan kepada orang lain. Wabah biasanya dimulai dalam waktu dua minggu setelah infeksi awal dan bermanifestasi sebagai rasa gatal atau kesemutan diikuti oleh kemerahan pada kulit. Akhirnya, sebuah bentuk blister. Lepuh dan bisul berikutnya yang terbentuk ketika lepuh istirahat biasanya sangat menyakitkan untuk menyentuh dan dapat berlangsung dari tujuh hari sampai dua minggu. Infeksi ini pasti menular dari waktu gatal ke waktu kesembuhan total dari maag, biasanya dalam waktu dua sampai empat minggu. Namun, seperti disebutkan di atas, orang yang terinfeksi juga dapat menularkan virus kepada pasangan seks mereka dengan tidak adanya wabah diakui.

Tanda-tanda spesifik dan gejala herpes pada wanita termasuk kecil, lepuh berisi cairan (vesikel) pada vulva dan vagina pembukaan. Ketika pecah vesikel, borok menyakitkan adalah hasilnya. Dalam sebagian besar pasien, radang serviks yang terlibat (servisitis). Servisitis mungkin satu-satunya tanda herpes genital pada beberapa perempuan. Wanita dengan herpes genital mungkin memiliki rasa sakit saat buang air kecil bersama dengan infeksi dan peradangan uretra (uretritis).

Bagaimana herpes genital didiagnosis?

Genital herpes dicurigai ketika beberapa lepuh menyakitkan terjadi di daerah terkena seksual. Selama perjangkitan awal, cairan dari lepuhan dapat dikirim ke laboratorium untuk mencoba dan budaya virus, tapi budaya hanya mengembalikan hasil yang positif dalam sekitar 50% dari mereka yang terinfeksi. Dengan kata lain, hasil tes negatif dari blister yang tidak membantu karena hasil tes positif, karena tes mungkin tes negatif palsu. Namun, jika sampel dari blister berisi cairan (dalam tahap awal sebelum mengering dan remah) tes positif untuk herpes, hasil tes sangat handal. Budaya diambil selama wabah awal kondisi lebih mungkin untuk menjadi positif untuk kehadiran HSV dibandingkan budaya dari wabah berikutnya.

Ada juga tes darah yang dapat mendeteksi antibodi terhadap virus herpes yang dapat berguna dalam beberapa situasi. Tes ini spesifik untuk HSV-1 atau HSV-2 dan mampu menunjukkan bahwa seseorang telah terinfeksi di beberapa titik dalam waktu dengan virus, dan mereka mungkin berguna dalam mengidentifikasi infeksi yang tidak menghasilkan gejala khas. Namun, karena hasil positif palsu dapat terjadi dan karena hasil tes tidak selalu jelas, mereka tidak direkomendasikan untuk penggunaan rutin dalam penyaringan populasi risiko rendah untuk infeksi HSV.

Tes diagnostik lainnya seperti polymerase chain reaction (PCR) untuk mengidentifikasi bahan genetik dari virus dan neon tes skrining antibodi cepat digunakan untuk mengidentifikasi HSV di beberapa laboratorium.

Apa pengobatan untuk herpes genital?

Meskipun tidak ada obat dikenal untuk herpes, ada pengobatan untuk wabah. Ada obat-obatan oral, seperti acyclovir (Zovirax), famsiklovir (Famvir), atau valacyclovir (valtrex), yang mencegah virus berkembang biak dan bahkan memperpendek panjang letusan. Meskipun topikal agen (diterapkan secara langsung pada lesi) ada, mereka umumnya kurang efektif daripada obat-obatan lain dan tidak secara rutin digunakan. Obat yang diminum, atau pada kasus berat secara intravena, lebih efektif. Penting untuk diingat bahwa masih ada obat untuk herpes genital dan bahwa perawatan ini hanya mengurangi keparahan dan durasi wabah.

Karena infeksi awal dengan HSV cenderung menjadi episode yang paling parah, obat antivirus biasanya dibenarkan. Obat-obat ini dapat secara signifikan mengurangi rasa sakit dan mengurangi lamanya waktu sampai luka sembuh, tapi pengobatan infeksi pertama tidak muncul untuk mengurangi frekuensi episode berulang.

Berbeda dengan wabah baru herpes genital, herpes episode berulang cenderung ringan, dan manfaat dari obat antivirus hanya diperoleh jika terapi dimulai segera sebelum wabah atau dalam 24 jam pertama wabah. Dengan demikian, obat antivirus harus disediakan untuk pasien di muka. Pasien diinstruksikan untuk memulai perawatan sesegera terjadi akrab pra-wabah “kesemutan” sensasi atau pada awal sangat pembentukan blister.

Akhirnya, terapi supresif untuk mencegah sering kambuh dapat diindikasikan bagi mereka dengan lebih dari enam wabah pada tahun tertentu. Acyclovir (Zovirax), famsiklovir (Famvir), dan valasiklovir (valtrex) semua dapat diberikan sebagai terapi penekan.

Bagaimana herpes genital dapat dicegah?

Herpes dapat menyebar dari satu bagian tubuh ke bagian lain selama wabah. Hal ini juga memungkinkan untuk menyebarkan infeksi virus herpes bahkan jika Anda tidak memiliki wabah, sehingga tidak ada metode pencegahan yang 100% efektif. Namun, teknik pencegahan tertentu dapat mengurangi kesempatan Anda untuk menyebarkan infeksi ke orang lain.

Oleh karena itu, penting untuk tidak menyentuh mata atau mulut setelah menyentuh lecet atau borok.
Teliti mencuci tangan adalah suatu keharusan selama wabah.
Pakaian yang datang dalam kontak dengan ulkus tidak harus dibagi dengan orang lain.
Pasangan yang ingin meminimalkan risiko penularan harus selalu menggunakan kondom jika pasangan yang terinfeksi. Sayangnya, bahkan ketika pasangan yang terinfeksi saat ini tidak memiliki wabah, herpes dapat menyebar.
Pasangan mungkin juga ingin mempertimbangkan menghindari semua kontak seksual, termasuk mencium, selama wabah herpes. Hal ini penting untuk menghindari kontak seksual dari saat gejala awal mulai (jika ada) sampai scabs telah menghilang.
Sejak sebuah wabah herpes genital yang aktif (dengan blisters) selama persalinan dan melahirkan bisa berbahaya bagi bayi, ibu hamil yang menduga bahwa mereka memiliki herpes genital harus memberitahu dokter mereka. Wanita yang memiliki herpes dan hamil dapat memiliki melahirkan melalui vagina selama mereka tidak mengalami gejala atau benar-benar memiliki wabah sementara dalam proses persalinan.

Bagaimana prognosis (outlook) untuk herpes genital?

Wabah berulang adalah norma untuk orang dengan herpes genital. Sekitar 90% dari mereka yang terinfeksi laporan ulangi wabah. Sementara beberapa orang dapat mengembangkan hanya satu sampai dua wabah setiap tahun, orang lain akan memiliki hingga delapan wabah setahun. Gejala tersebut lebih ringan dalam serangan yang paling berulang daripada di infeksi primer. Jika serangan berulang yang parah (biasanya lebih dari enam per tahun), obat antivirus sebagai terapi supresif mungkin disarankan.

Herpes Genital Sekilas

Tidak ada “aman” seks.
Kondom tidak selalu mencegah penyakit menular seksual.
Herpes genital adalah infeksi virus yang dapat menyebabkan luka kelamin menyakitkan dan menyebabkan wabah berulang.
Banyak orang yang terinfeksi virus herpes dan sekarang menyadari infeksi.
Virus herpes ditularkan oleh langsung orang-ke-orang kontak.
Orang yang terinfeksi dapat menularkan virus kepada orang lain bahkan jika tidak ada gejala yang hadir.
Tidak ada obat untuk herpes genital, tapi pelepasan virus dan wabah dapat dikurangi dengan obat antivirus.