Gejala dan Penyebab Rhabdomyolysis

Mereka bisa disebut beruntung 13. Pada akhir latihan berat, seorang tukang roti selusin Universitas pemain sepak bola Iowa berakhir di rumah sakit dengan rhabdomyolysis (rhabdo = kerangka + myo = otot + lisis = pemecahan), suatu kondisi di mana otot-otot memecah dengan cepat dan menumpahkan isinya ke aliran darah. Mioglobin adalah protein yang terkandung dalam sel-sel otot, dan jika cukup tumpah ke dalam aliran darah, hal ini dapat menyumbat sistem penyaringan ginjal dan menyebabkan gagal ginjal dan berbagai konsekuensi medis yang serius dan komplikasi. Sementara otot rutin mendapatkan sakit setelah aktivitas fisik, rhabdomyolysis mengambil bahwa cedera otot ke tingkat yang lebih tinggi.

Untuk otot untuk kontrak atau pemerasan, perlu akses ke air yang cukup, elektrolit, glukosa, dan oksigen untuk metabolisme aerobik. Kemudian otot butuh waktu untuk pulih dan menghapus asam laktat. Tetapi jika pekerjaan yang otot diminta untuk melakukan berhasil menaklukkan metabolisme aerobik, sel-sel otot dan serat bisa rusak, membengkak, dan terjadi kebocoran bahan kimia mereka ke dalam aliran darah. Cedera ringan terjadi secara rutin dengan aktivitas normal, dan tubuh dapat sembuh tanpa konsekuensi, kecuali mungkin untuk nyeri otot.

Rhabdomyolysis adalah hasil dari kerusakan otot besar. Angkat berat di gym bukanlah satu-satunya penyebab.

Hal ini sering cedera utama yang diderita oleh korban cedera ledakan dari gempa bumi, bom, atau sambaran petir.

Ini mungkin disebabkan ketika seseorang jatuh dan terletak bergerak selama berjam-jam dan berat tubuh dalam efek menghancurkan otot sendiri. Skenario itu bisa terjadi pada korban stroke atau orang mabuk yang telah jatuh dengan tidak ada seorang pun di sekitar untuk membantu, dan kemudian ditemukan berjam-jam kemudian. Penyebab non-cedera termasuk efek samping obat tertentu seperti statin yang digunakan untuk mengobati kolesterol tinggi dan beberapa obat-obatan psikiatri.

Gejala yang paling umum dari rhabdomyolysis meliputi: 1) kelemahan otot, 2) nyeri otot, dan 3) urin gelap. Kerusakan otot menyebabkan peradangan yang mengarah ke nyeri, pembengkakan, dan kelemahan otot yang terkena. Gelap warna urin karena mioglobin yang diekskresikan dalam urin oleh ginjal seperti mencoba untuk membersihkan tubuh dari produk kerusakan otot.

Gejala yang berhubungan dengan komplikasi diharapkan rhabdomyolysis meliputi:

gejala gagal ginjal, yang mungkin termasuk pembengkakan tangan dan kaki;
sesak napas sebagai kelebihan cairan menumpuk di paru-paru,
kelesuan;
kelemahan;
gejala hiperkalemia (peningkatan kalium dalam darah) seperti lemah, mual, pusing, dan jantung berdebar karena gangguan irama jantung), dan
koagulasi intravaskular, gangguan proses pembekuan darah normal, dapat terjadi perdarahan yang tidak dapat dijelaskan.
Seperti disebutkan sebelumnya, otot meradang terluka dan gejala-gejala umum termasuk rasa sakit dan bengkak di tempat otot-otot berlebihan atau terluka, tapi masalah besar adalah mioglobin. Ini adalah protein besar dan ketika itu beredar di dalam darah bisa menyumbat sistem penyaringan di ginjal menyebabkan gagal ginjal. Beberapa protein masuk ke dalam urin dan mengubahnya coklat, tetapi beberapa fungsi kemih masih menurun dan mual, muntah, dan kemajuan kelemahan lebih lanjut. Kebingungan, koma, dan kejang dapat terjadi jika kadar elektrolit tubuh menjadi tidak seimbang.

Selain dari indeks kecurigaan yang tinggi oleh praktisi kesehatan, diagnosis dikonfirmasi oleh CPK ditinggikan (creatine phosphokinase), bahan kimia lain yang bocor dari sel-sel otot ke dalam darah. Sedangkan uji yang membuat diagnosis, angka-angka yang benar-benar penting adalah tes fungsi ginjal (BUN dan kreatinin) dan kadar potasium.

Rehidrasi pasien agresif dengan intravena (IV) cairan adalah baris pertama pengobatan untuk rhabdomyolysis, mencoba untuk menyiram mioglobin dalam menyeluruh sistem filtrasi ginjal darah. Jika ini tidak berhasil, sementara dialisis mungkin diperlukan untuk menghilangkan protein mioglobin dan mudah-mudahan melindungi ginjal dalam jangka panjang.

Sungguh aneh bahwa 13 pemain akan sakit pada satu waktu. Dan penyelidikan terus apakah itu karena latihan yang terlalu keras atau sebab-sebab lain. Selalu ada pelajaran yang bisa dipelajari tentang tubuh.

Rasa sakit tidak pernah menyakiti siapa pun, tetapi seseorang perlu tahu kapan “terlalu banyak terlalu banyak.”
Air sangat penting bagi tubuh untuk fungsi dan haus adalah sinyal tubuh bahwa kita perlu hidrat.
Akhirnya, biarkan urine menjadi panduan Anda. Jelas urin adalah tanda bahwa tubuh terhidrasi dengan baik dan ginjal mengeluarkan kelebihan air. Urin terkonsentrasi hanya kebalikan, ginjal merasakan dehidrasi dan ingin menghemat air sebanyak mungkin. Brown urin merupakan tanda bahwa hal-hal buruk mungkin akan terjadi.