Pencegahan Kelelahan dan Panas

Memahami lingkungan adalah mungkin langkah yang paling penting dalam mencegah penyakit yang berhubungan dengan panas. Jika memungkinkan, aktivitas berat tidak harus dilakukan di lingkungan yang terlalu panas atau lembab. Namun, orang sering harus bekerja di panas hari, atau di dalam ruangan dalam situasi panas dan perlu melakukan upaya untuk melindungi tubuh mereka. Ini dapat termasuk sering istirahat diambil di daerah dingin, asupan cairan yang cukup, dan memperlambat kecepatan kerja untuk mengurangi panas yang dihasilkan dalam tubuh.

Seseorang beresiko kelelahan panas harus menonton urin mereka untuk memantau status hidrasi mereka. Jika tubuh mengalami dehidrasi, ginjal akan memegang air, dan membuat terkonsentrasi, urin berbau kuat. Jika cukup air hadir, urin akan berubah jelas.

Acclimating kondisi memungkinkan tubuh untuk melakukan dalam situasi yang lain akan sulit. Tubuh akan membuat perubahan fisiologis yang memungkinkan untuk mendinginkan lebih efisien, jika memiliki eksposur bertahap dengan kondisi panas. Pindah dari dingin ke lingkungan yang sangat panas dengan cepat meningkatkan risiko pengembangan panas terkait gejala-penyakit.

Hal ini penting untuk menjaga keluarga dan orang-orang terkasih selama gelombang panas. Ketika suhu naik, orang tua atau mereka yang kurang beruntung mungkin tidak memiliki AC atau kemampuan untuk mendinginkan rumah mereka. Kota sering mendirikan pusat-pusat pendinginan ketika indeks panas naik, dan ada peningkatan risiko penyakit yang berhubungan dengan panas. Pada tahun 1995, Chicago mengalami gelombang panas rekor yang menewaskan ratusan orang. Sebagian besar orang tua dan orang miskin yang tidak memiliki AC atau tidak mampu menggunakannya. Beberapa tidak akan membuka jendela mereka karena takut kejahatan.

Prognosis untuk panas kelelahan

Kebanyakan individu pulih dengan baik dari kelelahan panas. Kunci untuk pemulihan mengenali gejala sebelum mereka maju ke panas stroke. Semakin awal aktivitas dihentikan, individu didinginkan dan hidrasi dimulai, semakin besar kemungkinan bahwa komplikasi tidak akan terjadi.

Gejala Kelelahan Panas

Individu dengan kelelahan panas cenderung memiliki gejala seperti

Berkeringat banyak
Kelemahan
Kram otot
Sakit kepala
Mual dan muntah.

Saat dehidrasi meningkat akibat hilangnya cairan tubuh, ringan dapat terjadi dan pingsan (syncope) dapat terjadi terutama, jika individu yang terkena berdiri cepat (karena hipotensi ortostatik). Sebuah demam ringan juga dapat hadir.

Kapan sebaiknya seseorang mencari perawatan medis untuk panas kelelahan

Panas kelelahan biasanya dapat diobati di rumah asalkan individu yang terkena dapat mempertahankan hidrasi yang tepat dan mencari tempat yang sejuk untuk beristirahat. Air, solusi pengganti elektrolit atau minuman olahraga yang tepat untuk mengkonsumsi. Jika mual dan muntah mencegah rehidrasi, individu harus mencari perhatian medis, dan mungkin perlu cairan IV untuk rehidrasi.

Otot kram dapat parah dan jika peregangan dan rehidrasi tidak dapat meredakan kram berulang, perawatan medis juga mungkin diperlukan.

Adalah penting untuk mengenali bahwa jika seseorang berhenti berkeringat, menjadi bingung, atau mengalami kejang, stroke panas, kondisi yang mengancam jiwa, mungkin berkembang. Layanan medis darurat harus diaktifkan segera (menelepon 911 jika tersedia). Yang terkena dampak individu harus dipindahkan ke tempat yang lebih dingin, memiliki pakaian mereka dihapus, dan upaya harus dilakukan untuk mendinginkan tubuh dengan kompres dingin, dan berosilasi penggemar.

Diagnosis kelelahan panas dibuat oleh bukti

Sejarah (berolahraga atau bekerja di lingkungan yang panas, tinggal di sebuah apartemen panas dengan tidak ada AC)
Gejala (kelebihan keringat, sakit kepala, lemah, mual dan muntah)
Pemeriksaan fisik (tanda-tanda dehidrasi)
Pemeriksaan laboratorium tidak dilakukan secara rutin kecuali ahli kesehatan prihatin ketidakseimbangan elektrolit atau dehidrasi yang signifikan dan gagal ginjal.

Namun, penting bagi profesional kesehatan untuk mempertimbangkan diagnosis lain, karena ada banyak penyakit infeksi yang menyertai demam, lemah, mual dan muntah. Hal ini terutama terjadi pada orang tua dan sangat muda. Dalam kelompok ini, kelelahan panas mungkin diagnosis eksklusi, yang berarti bahwa penyakit yang lebih serius lainnya harus dipertimbangkan sebelum menetap pada panas sebagai penyebab masalah. Sejarah yang cermat dan pemeriksaan fisik mungkin semua yang diperlukan.

Pengobatan untuk kelelahan panas

Pendinginan dan rehidrasi adalah pilar untuk mengobati kelelahan panas. Yang terkena dampak individu harus menghentikan aktivitas mereka dan kemudian pindah dari lingkungan yang panas ke lingkungan yang lebih dingin. Orang dapat ditempatkan di tempat teduh atau dibawa ke lingkungan ber-AC (jangan lupa bahwa mobil memiliki AC). Pakaian dapat dihapus untuk membantu sirkulasi udara di seluruh tubuh. Gerimis kulit dengan air dingin juga membantu dengan merangsang penguapan dan mendinginkan tubuh.

Rehidrasi adalah langkah penting berikutnya dalam mengobati kelelahan panas. Ini mungkin menjadi tantangan jika orang mulai menderita mual dan muntah. Menyesap air, seteguk pada suatu waktu, mungkin ditoleransi bahkan jika beberapa muntah terus berlanjut. Air, minuman olahraga dan minuman pengganti elektrolit lainnya adalah pilihan yang wajar.

Jika rehidrasi oral gagal atau jika gejala terus berlangsung, cairan intravena mungkin diperlukan untuk mengganti kehilangan air karena keringat berlebihan. Hidrasi berlanjut sampai pasien mulai buang air kecil, sinyal bahwa ginjal merasakan bahwa ada cukup cairan dalam tubuh, dan tidak lagi mempertahankan cairan.

Otot kram dan nyeri dapat diobati dengan obat over-the-counter seperti ibuprofen dan acetaminophen.

Komplikasi panas kelelahan

Panas kelelahan merupakan salah satu bagian dari spektrum penyakit yang berhubungan dengan panas, dan gejala harus reversibel dengan pengobatan. Namun, beberapa individu yang terkena tidak mengenali gejala mereka dan jika mereka tidak dihapus dari lingkungan yang panas, didinginkan dan direhidrasi, penyakit yang berhubungan dengan panas dapat berkembang menjadi panas stroke, kondisi yang mengancam jiwa.

Individu yang menderita kelelahan panas lebih rentan untuk mengalami episode lain dan harus berhati-hati saat bekerja atau berolahraga dalam kondisi panas.

Faktor Risiko Hipotensi Ortostatik

Hipotensi ortostatik yang paling sering terjadi pada orang tua. Pengerasan pembuluh darah atau aterosklerosis yang berkembang seiring dengan bertambahnya usia membuat lebih sulit bagi pembuluh darah untuk beradaptasi dengan cepat bila diperlukan. Selain itu, banyak penyakit yang berhubungan dengan hipotensi ortostatik bersifat progresif, dengan gejala memburuk dengan usia.

Kehamilan berhubungan dengan hipotensi ortostatik. Saat kehamilan berlanjut, volume sistem peredaran darah mengembang dan tekanan darah cenderung turun. Hal ini dapat menyebabkan ringan ketika berdiri dengan cepat. Tingkat tekanan darah kembali normal setelah melahirkan.

Keringat berlebihan karena pengerahan tenaga fisik dan paparan panas merupakan faktor risiko dan causees potensi dehidrasi dan gejala hipotensi ortostatik. Pasien yang memiliki faktor risiko lain untuk mengembangkan hipotensi ortostatik memiliki peningkatan risiko jika mereka menjadi bahkan agak dehidrasi.

Penggunaan alkohol kronis dan penyalahgunaan narkoba juga faktor risiko untuk mengembangkan gejala hipotensi ortostatik.

gejala hipotensi ortostatik

Ketika otak tidak mendapatkan pasokan darah yang cukup, ia mulai menutup.

Gejalanya berupa

– ringan
– kebingungan
– mual
– pingsan atau pingsan.
Mungkin juga ada kelemahan, penglihatan kabur, dan gemetar atau tremulousness.

Gejala-gejala ini dapat diatasi secepat tubuh secara perlahan menyesuaikan dengan posisi berdiri, tetapi dalam beberapa kasus pasien harus duduk atau berbaring dengan cepat untuk mencegah pingsan atau jatuh.

Kapan saya harus menghubungi dokter untuk hipotensi ortostatik

Merasa pingsan atau pusing tidak normal. Sementara episode langka yang dapat dijelaskan oleh keadaan, seperti bekerja atau berolahraga di panas, mungkin diabaikan, lebih sering kejadian harus diselidiki.

Jika seseorang pingsan dan tidak sadarkan diri, bahkan untuk waktu singkat, tidak pernah normal dan perawatan medis harus diakses.

Bagaimana hipotensi ortostatik didiagnosis

Kunci diagnosis adalah sejarah yang baik dan pemeriksaan fisik. Para praktisi kesehatan akan ingin tahu keadaan yang berhubungan dengan gejala ringan atau pingsan, karena pasien tidak mungkin untuk mengambil tekanan darah dan memeriksa denyut nadi mereka di tengah-tengah episode.

Gejala-gejala cenderung bersifat sementara dan menyelesaikan dengan cepat. Harus ada kekhawatiran bahwa tanda-tanda vital akan berubah dengan posisi, praktisi kesehatan akan mengambil tekanan darah pada kedua berbohong dan posisi berdiri dan mencari perubahan.

Menurut American Academy of Neurology, diagnosis formal hipotensi ortostatik memerlukan setetes 20mm pada tekanan darah sistolik atau penurunan 10mm tekanan darah diastolik dalam waktu tiga menit berdiri. Seringkali ada peningkatan terkait dalam denyut jantung, terutama jika dehidrasi atau perdarahan adalah penyebab (jika pasien mengambil beta blocker, denyut jantung tidak mungkin dapat merespon dengan kenaikan).

Tes darah mungkin diperintahkan untuk mencari penyebab yang mendasari. Ini mungkin termasuk jumlah sel darah merah (CBC) untuk mengakses anemia atau perdarahan. Elektrolit dapat diperiksa, terutama jika telah ada riwayat kehilangan cairan karena muntah atau diare, karena natrium dan kalium kelainan mungkin menjadi masalah. Fungsi ginjal dapat dinilai.

Jika pemeriksaan fisik mengungkapkan kekhawatiran tentang jantung, elektrokardiogram (EKG) dapat dilakukan untuk mengevaluasi konduksi listrik dan irama jantung. Echocardiogram atau USG jantung mungkin diperintahkan untuk mengevaluasi katup jantung dan menilai fungsi otot jantung. Sebuah tes stres dapat dipertimbangkan jika ada kekhawatiran tentang penyakit arteri koroner.

Sebuah tes memiringkan meja kepala-up dapat memerintahkan jika gejala hipotensi ortostatik terus kambuh tetapi telah sulit untuk mendokumentasikan kelainan pada pembacaan tekanan darah. Selama pengujian, pasien diikat di atas meja datar, dan sebagai meja secara bertahap dimiringkan ke sudut derajat 70 atau 80, tekanan darah terus menerus dan pembacaan detak jantung diambil. Pasien dapat dibiarkan di atas meja selama lebih dari 10 menit untuk mencari perubahan tertunda terlihat pada postural sindrom takikardia ortostatik.

Bagi banyak pasien, diagnosis dapat dibuat berdasarkan pada sejarah dan pemeriksaan fisik, dan tidak ada pengujian lebih lanjut mungkin diperlukan.

Penyebab Infeksi Saluran Kemih

Penyebab paling umum dari infeksi ISK (sekitar 80%) ialah E. coli strain bakteri yang biasanya menghuni usus besar. Namun, banyak bakteri lain kadang-kadang bisa menyebabkan infeksi (misalnya, Klebsiella, Pseudomonas, Enterobacter, Proteus, Staphylococcus, Mycoplasma, Chlamydia, Serratia dan Neisseria spp.), Tetapi penyebab jauh lebih sering daripada E. coli. Selain itu, jamur (. Candida dan Cryptococcus spp) dan beberapa parasit (Trichomonas dan Schistosoma) juga bisa menyebabkan infeksi saluran kemih, Schistosoma menyebabkan masalah lain, dengan infeksi kandung kemih hanya sebagai bagian dari proses infeksi yang rumit. Di AS, kebanyakan infeksi disebabkan oleh bakteri Gram-negatif dengan E. coli yang menyebabkan sebagian besar infeksi.

Faktor risiko infeksi saluran kemih (ISK)

Ada banyak faktor risiko untuk ISK. Secara umum, gangguan atau impedansi aliran urin biasa (sekitar 50 cc per jam pada orang dewasa normal) merupakan faktor risiko untuk ISK. Misalnya, batu ginjal, striktur uretra, pembesaran prostat, atau kelainan anatomi di saluran kemih meningkatkan risiko infeksi. Hal ini disebabkan sebagian pembilasan atau efek washout mengalir urin, pada dasarnya, patogen harus melawan arus karena mayoritas patogen masuk melalui uretra dan harus pergi retrograde (melawan penghalang aliran urin dalam saluran kemih) untuk mencapai kandung kemih, ureter, dan akhirnya ginjal. Banyak peneliti berpendapat bahwa perempuan jauh lebih rentan dibandingkan pria untuk ISK karena uretra mereka pendek dan keluar (atau masuk bagi patogen) dekat dengan anus dan vagina, yang bisa menjadi sumber patogen.

Orang-orang yang memerlukan kateter memiliki peningkatan risiko (sekitar 30% pasien dengan kateter mendapatkan Infeksi saluran kemih) sebagai kateter memiliki tidak ada sistem imun protektif untuk menghilangkan bakteri dan menawarkan koneksi langsung ke kandung kemih. Kateter yang dirancang untuk mengurangi kejadian infeksi kateter terkait tersedia (mereka memasukkan zat antibakteri ke dalam kateter yang menekan pertumbuhan bakteri), tetapi tidak digunakan oleh banyak dokter karena pendek disebut efektivitas, biaya, dan kekhawatiran tentang resistensi antibiotik pembangunan di bakteri.

Laporan yang menunjukkan bahwa wanita yang menggunakan diafragma atau yang memiliki pasangan yang menggunakan kondom dengan busa spermisida akan meningkatkan risiko untuk ISK. Selain itu, perempuan yang menjadi aktif secara seksual tampaknya memiliki risiko lebih tinggi ISK. Istilah, sistitis bulan madu, kadang-kadang diterapkan pada ISK diperoleh baik selama hubungan seksual pertama atau Infeksi saluran kemih setelah interval pendek aktivitas seksual sering.

Pria di atas usia 60 memiliki risiko lebih tinggi untuk ISK karena banyak pria pada atau di atas usia yang mengembangkan pembesaran prostat yang bisa menyebabkan lambat dan tidak lengkap pengosongan kandung kemih. Selain itu, laki-laki tua dan populasi perempuan telah melihat kenaikan baru-baru dalam PMS, peningkatan ini diperkirakan terjadi karena kelompok ini tidak menggunakan kondom sesering kelompok usia muda.

Kadang-kadang, orang dengan bakteremia (bakteri dalam aliran darah) memiliki menginfeksi bakteri pondok di ginjal, ini disebut penyebaran hematogen. Demikian pula, orang-orang dengan daerah kulit yang terinfeksi terhubung ke saluran kemih (misalnya, prostat, epididimis, atau fistula) lebih mungkin untuk mendapatkan ISK. Selain itu, pasien yang menjalani operasi urologi juga memiliki peningkatan risiko ISK. Kehamilan tampaknya tidak meningkatkan risiko Infeksi saluran kemih menurut beberapa dokter, yang lain berpikir ada peningkatan risiko antara enam minggu sampai 26 kehamilan. Namun, sebagian besar setuju bahwa jika ISK terjadi pada kehamilan, risiko ISK maju dalam kesungguhan untuk pielonefritis meningkat, menurut beberapa peneliti. Selain itu, bayi mereka mungkin prematur dan memiliki berat badan lahir rendah. Pasien dengan penyakit kronis seperti diabetes atau mereka yang mengalami imunosupresi (HIV atau pasien kanker) juga berada pada risiko tinggi untuk ISK.

Diagnosis Edema Paru

Edema paru biasanya didiagnosis oleh sinar-X dada. Sebuah foto toraks normal (X-ray) terdiri dari daerah putih sentral yang berkaitan dengan jantung dan pembuluh darah utamanya plus tulang dari ruas tulang belakang, dengan bidang paru menunjukkan sebagai bidang gelap di kedua sisi, tertutup oleh struktur tulang dinding dada.

Sebuah dada yang khas X-ray dengan edema paru mungkin menunjukkan penampilan yang lebih putih di atas kedua bidang paru daripada biasanya. Kasus yang lebih parah dari pulmonary edema dapat menunjukkan kekeruhan yang signifikan (whitening) atas paru-paru dengan visualisasi minimal bidang paru-paru normal. Whitening ini merupakan pengisian alveoli sebagai akibat dari edema paru, tetapi dapat memberikan informasi minimal tentang kemungkinan penyebab.

Untuk mengidentifikasi penyebab edema paru, evaluasi menyeluruh terhadap gambaran klinis pasien sangat penting. Sebuah riwayat medis berhati-hati dan pemeriksaan fisik seringkali memberikan informasi berharga mengenai penyebabnya.

Alat diagnosa lainnya yang digunakan dalam menilai penyebab edema paru meliputi pengukuran plasma B-peptida natriuretik tipe (BNP) atau N-terminal pro-BNP. Ini adalah penanda protein (hormon) yang akan meningkat dalam darah akibat peregangan dari bilik jantung. Elevasi nanogram BNP (satu miliar gram) per liter lebih besar dari beberapa ratus (300 atau lebih) sangat sugestif edema paru jantung. Di sisi lain, nilai kurang dari 100 pada dasarnya mengesampingkan gagal jantung sebagai penyebabnya.

Metode yang lebih invasif kadang-kadang diperlukan untuk membedakan antara edema paru jantung dan noncardiac dalam situasi lebih rumit dan kritis. Sebuah kateter arteri pulmonalis (Swan-Ganz) adalah tabung tipis panjang (kateter) dimasukkan ke dalam vena besar dari dada atau leher dan maju melalui ruang sisi kanan jantung dan bersarang ke dalam kapiler paru (cabang kecil pembuluh darah paru-paru). Perangkat ini memiliki kemampuan secara langsung mengukur tekanan di dalam pembuluh paru, disebut tekanan baji arteri pulmonalis.

Sebuah tekanan baji dari 18 mmHg atau lebih tinggi adalah konsisten dengan edema paru kardiogenik,
sedangkan tekanan baji kurang dari 18 mmHg biasanya nikmat penyebab non-kardiogenik edema paru.
Sebuah penempatan dan data kateter Swan-Ganz interpretasi dilakukan hanya dalam unit perawatan intensif (ICU) setting.

Pengobatan untuk edema paru

Pengobatan edema paru sangat tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan.

Sebagian besar kasus edema paru jantung diperlakukan dengan menggunakan diuretik (pil air) bersama dengan obat lain untuk gagal jantung. Dalam sebagian besar situasi, pengobatan yang tepat dapat dicapai sebagai pasien rawat jalan dengan menggunakan obat oral. Jika edema paru lebih parah atau tidak responsif terhadap obat-obat oral, maka rumah sakit dan penggunaan obat diuretik intravena mungkin diperlukan.

Perawatan untuk penyebab noncardiac edema paru bervariasi tergantung pada penyebabnya. Misalnya, infeksi berat (sepsis) perlu diobati dengan antibiotik dan langkah-langkah pendukung lainnya, atau gagal ginjal harus dievaluasi dan dikelola.

Suplemen oksigen kadang diperlukan jika tingkat oksigen yang diukur dalam darah terlalu rendah. Dalam kondisi serius, seperti ARDS, menempatkan pasien pada mesin pernapasan buatan diperlukan untuk mendukung pernapasan mereka sementara langkah-langkah lain yang diambil untuk mengobati edema paru dan penyebab yang mendasarinya.

Komplikasi edema paru

Kebanyakan komplikasi edema paru mungkin timbul dari komplikasi yang terkait dengan penyebab yang mendasari. Lebih khusus, edema paru dapat menyebabkan terancam oksigenasi dari darah oleh paru-paru. Ini oksigenasi miskin (hipoksia) berpotensi dapat menyebabkan pengiriman oksigen ke organ berkurang tubuh yang berbeda, seperti otak.

Pencegahan edema paru

Dalam hal tindakan pencegahan, tergantung pada penyebab edema paru, beberapa langkah dapat diambil. Pencegahan jangka panjang penyakit jantung dan serangan jantung, elevasi lambat untuk dataran tinggi, atau menghindari overdosis obat dapat dianggap preventif.

Di sisi lain, beberapa penyebab mungkin tidak sepenuhnya dapat dihindari atau dicegah, seperti ARDS akibat infeksi berat atau trauma.

Sekilas Edema paru

Edema paru biasanya disebabkan oleh pengisian alveoli di paru-paru dengan cairan bocor keluar dari darah.
Edema paru dapat disebabkan oleh beberapa kondisi jantung atau non-jantung.
Kesulitan bernapas adalah manifestasi utama edema paru.
Pengobatan penyebab edema paru adalah suatu langkah penting dalam pengelolaan edema paru.

Pengobatan Untuk Pembekuan Darah

Tergantung pada lokasi mereka, pembekuan darah dapat diobati secara agresif atau mungkin tidak lebih dari perawatan gejala.

Bekuan darah vena

Trombosis vena di kaki dapat terjadi dalam sistem dangkal atau mendalam pembuluh darah.

Gumpalan dalam sistem dangkal sering diperlakukan dengan kompres hangat dan acetaminophen atau ibuprofen karena tidak ada risiko pembekuan di pembuluh darah superfisial untuk embolize ke paru-paru. Mereka terhubung ke sistem dalam oleh perforator vena yang memiliki katup yang bertindak seperti saringan untuk saring dan mencegah gumpalan membentuk sampai ke paru-paru.

Trombosis vena dalam biasanya memerlukan antikoagulan untuk mencegah bekuan dari tumbuh dan menyebabkan emboli paru. Terapi awal dengan enoxaparin suntik (Lovenox) digunakan untuk segera. Sementara itu, warfarin (Coumadin) diresepkan sebagai pil anti-koagulasi. Dibutuhkan beberapa hari untuk warfarin untuk mencapai tingkat terapi dan dalam waktu tersebut, baik obat injeksi dan oral digunakan. Paling sering, pasien dengan DVT diperlakukan sebagai pasien rawat jalan dan diajarkan bagaimana untuk menyerahkan diri enoxaparin (Lovenox) suntikan. Kadang-kadang, tergantung pada keadaan, pasien dapat dirawat di rumah sakit untuk heparin tak terpecah intravena (IV) injeksi.

Gumpalan darah di bawah lutut berada pada risiko yang lebih rendah untuk embolisasi ke paru-paru, dan alternatif untuk pengobatan anti-koagulasi adalah pemeriksaan USG serial untuk memantau bekuan untuk melihat apakah itu tumbuh atau sedang diserap oleh tubuh.

Emboli paru diperlakukan sama dengan trombosis vena dalam, namun tergantung pada keparahan gejala, jumlah pembentukan bekuan, dan kesehatan yang mendasari pasien, masuk ke rumah sakit untuk perawatan dan observasi mungkin diperlukan. Hal ini terutama terjadi jika fungsi paru-paru terganggu dan pasien sesak napas atau sedang mengalami hipoksia, atau kadar oksigen rendah dalam darah.

Bekuan darah arteri

Pembekuan darah arteri sering dikelola lebih agresif. Pembedahan mungkin berusaha untuk menghilangkan bekuan, atau obat-obatan dapat diberikan langsung ke gumpalan mencoba untuk melarutkannya. Alteplase (Activase, TPA) atau tenecteplase (TNKase) adalah contoh obat yang dapat digunakan dalam arteri perifer untuk mencoba untuk mengembalikan suplai darah.

Ini adalah pendekatan yang sama yang digunakan untuk serangan jantung. Jika memungkinkan, kateterisasi jantung dilakukan untuk menemukan pembuluh darah tersumbat dan balon digunakan untuk membuka daerah tersumbat, memulihkan aliran darah, dan menempatkan stent untuk tetap terbuka. Ini adalah prosedur yang sensitif terhadap waktu dan jika rumah sakit tidak tersedia untuk melakukan prosedur emergently, TPA atau TNK digunakan intravena untuk mencoba untuk membubarkan trombus dan meminimalkan kerusakan jantung.

Stroke juga diobati dengan TPA jika pasien merupakan kandidat yang tepat untuk terapi ini.

Komplikasi pembekuan darah

Gumpalan darah mencegah sirkulasi yang tepat darah.

Deep vein thrombosis dari kaki atau lengan dapat menyebabkan kerusakan permanen pada pembuluh darah dan menyebabkan pembengkakan sendiri terus-menerus dari ekstremitas. Mengancam jiwa masalah yang mungkin timbul dari pembekuan vena dalam adalah bekuan yang terdiam dan embolizes ke paru-paru (pulmonary embolus), menyebabkan masalah dengan fungsi paru-paru dan oksigenasi darah.

Arteri trombus sering adalah mengancam peristiwa hidup-atau anggota tubuh, karena organ-organ dan sel-sel tidak mendapatkan cukup oksigen.

Bagaimana bisa pembekuan darah dapat dicegah

Pencegahan adalah kunci dalam trombosis atau pembentukan bekuan.

Trombosis arteri

Untuk trombosis arteri, peristiwa pencetus yang paling mungkin adalah pecahnya plak dengan pembentukan bekuan dalam arteri.
Meminimalkan risiko penyakit vaskular membutuhkan perhatian seumur hidup terhadap faktor-faktor risiko yang menyebabkan penumpukan plak dan pengerasan dari arteri.
Tekanan darah dan mengontrol kolesterol, manajemen diabetes, dan menahan diri dari merokok semua meminimalkan risiko penyakit arteri.
Meskipun sejarah keluarga merupakan faktor risiko yang penting, salah satu harus lebih waspada tentang faktor-faktor risiko lain jika ada riwayat keluarga serangan jantung awal atau stroke.

Deep vein thrombosis

Faktor risiko utama untuk risiko trombosis vena adalah imobilisasi. Hal ini penting untuk bergerak secara rutin sehingga darah bisa beredar di sistem vena. Pada perjalanan panjang, disarankan untuk keluar dari mobil setiap beberapa jam dan di pesawat terbang rutin bangun dan peregangan.

Dokter dan perawat bekerja keras untuk mendapatkan orang-orang yang bergerak setelah operasi atau saat di rumah sakit untuk kondisi medis. Rendahnya heparin berat molekul yang dikenal sebagai enoxaparin (Lovenox) juga dapat digunakan dalam dosis rendah untuk mencegah pembentukan gumpalan. Pasien sering diberikan stoking ketat untuk mempromosikan kembali darah dari kaki dan mencegah pengumpulan darah.

Pada pasien dengan atrial fibrilasi, warfarin (Coumadin) secara tradisional digunakan untuk mencegah pembentukan bekuan dan meminimalkan risiko embolus dan stroke. Baru obat telah dikembangkan yang mencegah pembentukan gumpalan darah yang mirip dengan warfarin dan telah berhasil digunakan pada pasien dengan atrial fibrilasi. Obat-obat ini termasuk dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), dan apixaban (Eliquis). Obat ini baru memiliki keuntungan dari kerentanan yang berkurang terhadap diet dan interaksi obat dan kenyamanan (kurangnya kebutuhan untuk tes darah rutin rasio normalisasi internasional atau INR, seperti yang diperlukan untuk terapi warfarin).

Sebuah hati-hati penting dikeluarkan oleh FDA tentang penggunaan dabigatran karena percobaan klinis di Eropa (RE-ALIGN trial) 1 baru-baru ini dihentikan karena pengguna dabigatran lebih mungkin untuk mengalami stroke, serangan jantung, dan pembekuan darah yang terbentuk pada mekanik katup jantung, dibandingkan mereka pengguna warfarin. Ada juga lebih pendarahan setelah operasi katup dengan menggunakan dabigatran dibandingkan dengan penggunaan warfarin. FDA merekomendasikan dabigatran yang tidak digunakan untuk mencegah penggumpalan darah pada pasien dengan mekanik katup jantung prostetik.

Gejala Pembekuan Darah

Pembekuan vena tidak memungkinkan darah kembali ke jantung dan gejala terjadi karena efek pembendungan. Paling sering terjadi di kaki atau lengan, gejala termasuk

– pembengkakan,
– kehangatan,
– kemerahan, dan
– nyeri.

Pembekuan arteri tidak memungkinkan darah sampai ke daerah yang terkena. Jaringan tubuh yang kekurangan darah dan oksigen mulai mati dan menjadi iskemik (isch = menahan + emia = darah)

Nyeri adalah gejala awal iskemia, atau kekurangan oksigen karena kehilangan pasokan darah.
Gejala lainnya tergantung pada lokasi bekuan, dan sering efeknya akan hilangnya fungsi. Serangan jantung dan stroke yang cukup jelas.
Dalam lengan atau kaki, di samping rasa sakit, anggota badan mungkin tampak putih, dan kelemahan, kehilangan sensasi, atau kelumpuhan mungkin terjadi.
Jika suplai darah yang hilang ke area usus, selain rasa sakit, mungkin ada diare berdarah.

Bagaimana pembekuan darah didiagnosis

Langkah awal dalam membuat diagnosis dari bekuan darah adalah mendapatkan riwayat pasien. Bekuan darah itu sendiri tidak menyebabkan masalah. Ini adalah lokasi bekuan darah dan efeknya pada aliran darah yang menyebabkan gejala dan tanda-tanda. Jika gumpalan darah atau trombus adalah pertimbangan, sejarah dapat memperluas untuk mengeksplorasi faktor risiko atau situasi yang mungkin menempatkan pasien pada risiko untuk membentuk bekuan.

Bekuan darah vena sering berkembang perlahan dengan onset bertahap pembengkakan, nyeri, dan perubahan warna. Gejala thrombus vena akan sering berlanjut selama jam.

Arteri trombus terjadi sebagai kejadian akut. Jaringan membutuhkan oksigen segera, dan hilangnya suplai darah menciptakan situasi di mana gejala segera dimulai.

Mungkin ada gejala yang mendahului penyumbatan arteri akut, yang mungkin tanda-tanda peringatan dari potensi masa depan oklusi lengkap pembuluh darah.

Pasien dengan serangan jantung akut (infark miokard) mungkin mengalami angina pada hari-hari dan minggu-minggu sebelum serangan jantung.
Pasien dengan penyakit arteri perifer mungkin memiliki rasa sakit dengan berjalan (klaudikasio), dan TIA (transient serangan iskemia, mini-stroke) dapat mendahului stroke.
Pemeriksaan fisik dapat membantu dalam memberikan informasi tambahan yang dapat meningkatkan kecurigaan untuk bekuan darah.

Trombus vena dapat menyebabkan pembengkakan ekstremitas. Mungkin merah, hangat, dan lembut, kadang-kadang penampilan sulit untuk membedakan dari selulitis atau infeksi ekstremitas. Jika ada kekhawatiran tentang pulmonary embolus, dokter dapat memeriksa paru-paru, mendengarkan suara-suara tidak normal yang disebabkan oleh suatu area dari jaringan paru-paru meradang.

Gejala trombus arteri jauh lebih dramatis. Jika kaki atau lengan yang terlibat, jaringan mungkin menjadi putih karena kurangnya pasokan darah. Selain itu, mungkin keren untuk menyentuh dan mungkin ada hilangnya sensasi dan gerakan. Pasien mungkin menggeliat kesakitan.
Arteri trombus juga merupakan penyebab serangan jantung (myocardial infarction) dan stroke (cerebrovascular accident) dan gejala yang terkait.

Pengujian untuk pembekuan darah vena

Bekuan darah vena dapat dideteksi dalam berbagai cara, meskipun USG ini paling sering digunakan. Kadang-kadang, ukuran pasien dan bentuk membatasi kemampuan untuk USG untuk memberikan jawaban yang pasti.

Venography adalah tes alternatif untuk mencari bekuan. Dalam tes ini, seorang ahli radiologi menyuntikkan pewarna kontras ke pembuluh darah kecil di tangan atau kaki dan menggunakan fluoroskopi (video X-ray), jam tangan pewarna mengisi pembuluh darah di ekstremitas karena perjalanan kembali ke jantung. Daerah gumpalan atau obstruksi sehingga dapat divisualisasikan.

Kadang-kadang, tes darah digunakan untuk layar untuk pembekuan darah. D-Dimer merupakan produk pemecahan gumpalan darah, dan tingkat dalam aliran darah dapat diukur. Gumpalan darah tidak stagnan, tubuh mencoba untuk membubarkan mereka pada waktu yang sama seperti gumpalan baru sedang terbentuk. D-Dimer tidak spesifik untuk bekuan darah di daerah tertentu dan tidak dapat membedakan baik atau diperlukan bekuan darah, salah satu yang terbentuk setelah operasi atau karena memar karena terjatuh, dari satu yang menyebabkan masalah medis. Hal ini digunakan sebagai tes skrining dengan harapan bahwa hasilnya akan negatif dan menunjukkan bahwa tidak perlu melihat lebih jauh untuk pembekuan darah.

D-dimer tes darah biasanya dipesan dengan harapan bahwa itu akan menjadi negatif. Ini adalah tes yang berguna pada pasien yang memiliki probabilitas rendah memiliki bekuan darah, dan praktisi kesehatan biasanya nasihat pasien bahwa tes darah positif kemungkinan akan membutuhkan tes tambahan diperintahkan.

Haruskah bekuan darah embolize ke paru-paru, ini mungkin darurat medis. Ada berbagai tes untuk mencari emboli paru. Sebuah dada polos X-ray tidak akan menampilkan pembekuan darah, tetapi dapat dilakukan untuk mencari kondisi lain yang dapat menyebabkan nyeri dada dan sesak napas, yang merupakan gejala pulmonary embolus. Elektrokardiogram (EKG) dapat menunjukkan kelainan sugestif dari embolus paru dan juga dapat mengungkapkan penyebab lain dari nyeri dada.

Computerized tomography (CT scan) sering dijadikan tes pilihan ketika kecurigaan pulmonary embolus tinggi. Bahan kontras disuntikkan intravena, dan ahli radiologi dapat menentukan apakah gumpalan hadir dalam pembuluh paru. Bahan kontras disuntikkan ke dalam tubuh bisa menyebabkan iritasi pada ginjal (s) dan tidak boleh digunakan pada pasien yang memiliki gangguan fungsi ginjal. Pada pasien yang lebih tua, tes skrining darah (serum kreatinin) untuk memeriksa fungsi ginjal mungkin diperlukan sebelum studi pewarna dianggap.

Pada kesempatan, perfusi ventilasi (V Q) scan dilakukan untuk mencari emboli paru. Tes ini menggunakan bahan kimia berlabel untuk mengidentifikasi udara yang dihirup ke dalam paru-paru dan cocok dengan aliran darah di arteri. Jika terjadi ketidakcocokan, yang berarti bahwa ada jaringan paru-paru yang telah masuk udara yang baik tetapi tidak ada aliran darah, mungkin merupakan indikasi dari pulmonary embolus. Hal ini kurang akurat dan lebih subyektif daripada CT scan, dan membutuhkan keterampilan dan pengalaman ahli radiologi untuk menafsirkan. Dua ahli radiologi mungkin menafsirkan scan VQ berbeda dan datang ke kesimpulan yang berbeda.

Pengujian untuk pembekuan darah arteri

Trombosis arteri adalah keadaan darurat, karena jaringan tidak dapat bertahan lama tanpa suplai darah sebelum ada kerusakan ireversibel. Ketika ini terjadi di lengan atau kaki, seringkali ahli bedah dikonsultasikan secara darurat. Arteriografi dapat dipertimbangkan, tes di mana bahan kontras disuntikkan ke dalam arteri yang bersangkutan untuk mencari penyumbatan pada studi pencitraan. Kadang-kadang, jika ada arteri besar yang tersumbat, tes ini dilakukan di ruang operasi dengan anggapan bahwa prosedur pembedahan akan diperlukan untuk membuka kapal dan memulihkan aliran darah.

Untuk serangan jantung (infark miokard akut, MI), EKG dapat membentuk diagnosis, meskipun tes darah dapat digunakan untuk mencari enzim (troponin, myoglobin, CPK) yang bocor ke dalam aliran darah dari otot jantung terganggu. Dalam serangan jantung akut, prosedur diagnostik dan terapi pilihan adalah kateterisasi jantung.

Untuk stroke akut (cerebrovascular accident, CVA), uji pilihan adalah computerized tomography (CT) scan kepala untuk mencari perdarahan atau tumor sebagai penyebab gejala stroke. Jika gejala menyelesaikan, diagnosis adalah transient ischemic attack (TIA, mini-stroke), dan tes lebih lanjut mungkin termasuk USG karotis untuk mencari penyumbatan di arteri utama leher dan ekokardiografi untuk mencari bekuan-bekuan darah di jantung yang mungkin embolize ke otak.

Faktor Risiko Pembekuan Darah

Faktor risiko untuk pembekuan arteri adalah mereka yang umum untuk semua penyakit yang menyebabkan penyempitan pembuluh darah, pembentukan plak kolesterol, dan pecahnya plak.

– Tekanan darah tinggi
– Kadar kolesterol tinggi
– Diabetes
– Merokok
– Riwayat keluarga
– Bekuan vena terbentuk karena salah satu dari dua alasan utama: 1) imobilitas, dan 2) kesalahan genetik dalam mekanisme pembekuan.

Imobilitas

– Paling umum, ketika tubuh berhenti bergerak, risiko pembekuan darah meningkat, karena gerakan otot diperlukan untuk memompa darah ke jantung. Darah tergenang di vena rentan menggumpal.
– Hal ini dapat terjadi ketika seseorang dirawat di rumah sakit atau terbaring di tempat tidur setelah sakit atau operasi.
– Hal ini juga dapat terjadi saat perjalanan panjang (seperti di dalam mobil, kereta api, atau pesawat) di mana jam bisa lewat tanpa seseorang bangun untuk berjalan atau peregangan.
– Cedera ortopedi dan casting juga menempatkan orang pada risiko.
– Kehamilan merupakan faktor risiko untuk pembentukan bekuan darah di kaki dan panggul, karena membesarnya rahim dapat memperlambat aliran darah kembali ke jantung sampai batas yang cukup bahwa gumpalan darah bisa terbentuk.
– Kesalahan genetik dalam mekanisme pembekuan: Mungkin ada kesalahan genetik atau bawaan dalam mekanisme pembekuan, membuat seseorang hiperkoagulasi (hiper = lebih + koagulasi = pembekuan) dan berisiko lebih besar untuk membentuk gumpalan.
Jenis kondisi yang disebabkan oleh gumpalan darah

Gumpalan darah dapat menyebabkan kondisi medis yang mengancam jiwa, dan selalu dipertimbangkan dalam diagnosis diferensial gejala atau tanda-tanda. Diagnosis banding adalah daftar potensi penyebab kondisi pasien, yang dianggap oleh praktisi kesehatan ketika merawat pasien.

Trombosis vena dalam dan emboli paru

Trombosis vena dalam dapat menyebabkan emboli paru. Jika ada bekuan darah atau trombus dalam vena dalam, ia memiliki potensi untuk memutuskan (embolize) dan mengalir melalui pembuluh darah kembali melalui jantung, paru-paru dan ke mana ia bisa menjadi bersarang di pembuluh darah kecil, yang membuat fungsi paru-paru terganggu atau paru-paru menjadi tidak berfungsi. Emboli paru adalah keadaan darurat medis dan dapat menyebabkan penyakit serius atau kematian.

Embolus adalah istilah medis untuk bekuan darah yang telah bergerak dengan aliran darah ke lokasi yang berbeda. Dengan pulmonary embolus (emboli paru), dua masalah terjadi.

Suplai darah paru-paru ‘terdiri dan daerah yang terkena jaringan paru-paru mungkin infark, atau mati.
Karena penyumbatan, kemampuan paru-paru untuk menyediakan oksigen ke tubuh menurun dan hipoksia (penurunan kadar oksigen dalam darah dan seluruh tubuh) dapat terjadi.
Bahkan jika bekuan darah vena tidak embolize, mereka dapat menyebabkan masalah-masalah lokal yang signifikan dengan pembengkakan dan rasa sakit. Karena darah tidak dapat kembali ke jantung jika pembuluh darah tersumbat oleh bekuan, anggota badan mungkin kronis membengkak dan mengalami penurunan fungsi dalam kondisi yang disebut tromboflebitis kronis.

Trombus arteri

Trombus arteri menghentikan suplai darah ke jaringan di luar penyumbatan, merampas sel oksigen dan nutrisi. Hal ini dengan cepat menyebabkan kematian jaringan. Arteri trombus adalah mekanisme yang menyebabkan:

serangan jantung (ketika itu terjadi di arteri koroner yang mensuplai darah ke jantung)
stroke (ketika itu terjadi pada arteri di dalam otak), atau
penyakit pembuluh darah perifer (terjadi di arteri kaki).
Atrial fibrilasi

Pada fibrilasi atrium, gumpalan kecil bisa terbentuk di sepanjang dinding dari atrium atau ruang atas jantung. Jika salah satu dari pembekuan tersebut putus, mungkin embolize, atau perjalanan dalam aliran darah ke otak, menghalangi arteri dan menyebabkan stroke. Arteri lain juga mungkin terlibat dengan proses ini, termasuk yang memasok usus. Hal ini dapat menyebabkan iskemia mesenterika (mesenterium = lapisan usus + iskemia = kehilangan suplai darah) dan potensi nekrosis (kematian jaringan) dari usus. Gumpalan juga dapat mempengaruhi pasokan darah ke jari tangan dan kaki.

Ini juga berarti bahwa gumpalan akan terbentuk ketika kebocoran darah keluar dari pembuluh darah.

Contoh meliputi beberapa hal sebagai berikut:

– Dengan pendarahan tukak lambung, pasien mungkin muntah darah cair dicampur dengan gumpalan.

– Pasien dengan perdarahan rektum juga mungkin memiliki bekuan dicampur dengan tinja berdarah jika telah ada waktu untuk untuk membentuk bekuan.

– Kadang-kadang pasien dengan saluran kemih atau infeksi kandung kemih mengembangkan terkait perdarahan dalam urin mereka, dan pembekuan kecil dapat terbentuk. Pada kesempatan pembekuan ini mungkin begitu besar sehingga mereka tidak dapat lulus dan kemudian memblokir uretra, mencegah buang air kecil dan menyebabkan retensi urin.

– Perdarahan vagina adalah peristiwa normal bagi kebanyakan wanita di tahun-tahun reproduksi dan kadang-kadang, darah bisa renang dalam vagina dan membentuk bekuan sebelum diusir. Jika gumpalan terbentuk dalam rahim, mereka dapat menyebabkan rasa sakit yang signifikan dan tekanan ketika mereka melalui leher rahim saat diusir.

Pengobatan Untuk Toksoplasmosis

Setelah diagnosis toksoplasmosis dikonfirmasi, Anda dan dokter Anda harus mendiskusikan apakah pengobatan diperlukan. Pada orang sehat yang tidak hamil, pengobatan tidak diperlukan. Gejala biasanya akan hilang dalam beberapa minggu. Bagi wanita hamil atau orang-orang yang sistem kekebalannya melemah, obat tersedia untuk mengobati parasit yang menyebabkan toksoplasmosis.

Toksoplasmosis bisa ditangani secara medis. Obat-obatan yang paling sering digunakan ialah pirimetamin (Daraprim), sulfadiazin (Microsulfon), dan asam folinic. Pasien dengan HIV biasanya membutuhkan pengobatan seumur hidup untuk menjaga parasit ditekan.

Wanita hamil diobati dengan spiramisin (Rovamycine) dan leucovorin (Wellcovorin) di samping obat yang tercantum di atas.

Obat lain kadang-kadang digunakan ialah klindamisin (Cleocin), azitromisin (Zithromax), atau atovakuon (Mepron).

Bagaimana prognosis untuk toksoplasmosis?

Sebagian besar orang (80% -90%) yang menbisakan toksoplasmosis tidak akan memiliki efek jangka panjang yang signifikan.

Sebuah janin atau bayi yang terinfeksi memiliki prognosis yang bervariasi, tergantung pada tingkat keparahan efek dari penyakit. Semakin awal janin terinfeksi, semakin buruk prognosisnya. Seorang wanita membawa janin sangat terpengaruh mungkin mengalami abortus spontan (keguguran), dan bayi baru lahir bisa mengembangkan masalah fisik atau mental yang signifikan.

Pasien dengan sistem kekebalan tubuh memiliki prognosis yang bervariasi, tergantung pada respon mereka terhadap pengobatan. Pasien dengan HIV atau negara dikompromikan jangka panjang kekebalan perlu melanjutkan pengobatan seumur hidup.

Pencegahan Toksoplasmosis

Karena toxo biasanya menyebabkan gejala ringan sampai tidak ada, dan sistem kekebalan tubuh yang sehat mencegah setiap parasit yang tersisa dalam tubuh dari menyebabkan gejala yang lebih lanjut, kebanyakan orang tidak perlu khawatir tentang mendapatkan penyakit ini. Saat ini tidak ada vaksin untuk toksoplasmosis pada manusia.

Namun, jika Anda memiliki sistem kekebalan yang lemah atau sedang hamil, ada beberapa langkah yang harus Anda ambil untuk mencegah paparan toksoplasmosis.

Jika Anda memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah, mendapatkan tes darah untuk toxoplasmosis. Jika hasil tes positif, dokter Anda bisa memberitahu Anda jika dan ketika Anda perlu meminum obat untuk mencegah infeksi dari reaktivasi.

Jika Anda berencana untuk hamil, Anda bisa mempertimbangkan sedang diuji untuk tokso. Jika tes ini positif, tidak ada perlu khawatir tentang menularkan infeksi pada bayi Anda (karena Anda harus memiliki kekebalan terhadap parasit).

Jika Anda sedang hamil, Anda harus mendiskusikan risiko toxoplasmosis dengan dokter Anda yang mungkin memerintahkan contoh darah untuk pengujian.

Pakailah sarung tangan jika Anda taman atau melakukan sesuatu di luar ruangan yang melibatkan penanganan tanah karena kucing sering menggunakan kebun dan kotak pasir sebagai kotak sampah. Cuci tangan Anda dengan sabun dan air hangat setelah kegiatan di luar ruangan, terutama sebelum Anda makan atau menyiapkan makanan.
Memiliki orang lain menangani daging mentah untuk Anda. Jika hal ini tidak memungkinkan, pakailah lateks bersih atau sarung tangan nitrile dan benar-benar mencuci dengan sabun dan air panas setiap talenan, tenggelam, pisau, dan peralatan lain yang mungkin telah menyentuh daging mentah. Cuci tangan Anda dengan sabun dan air hangat setelahnya.
Masak semua daging secara menyeluruh, terutama daging babi atau sapi.

Apakah saya mampu menjaga kucing saya?

Ya, tetapi jika Anda memiliki sistem kekebalan yang lemah atau sedang hamil, ada beberapa langkah yang harus diambil untuk menghindari terinfeksi tokso, menurut Cornell College of Veterinary Medicine.

Yang paling penting, Anda bisa membantu mencegah kucing anda dari terinfeksi tokso. Memberi makan mereka kering atau makanan kaleng cat dan menjaga mereka di dalam ruangan. Kucing bisa terinfeksi karena makan atau disuapi mentah atau kurang matang daging yang terinfeksi parasit, atau dengan memakan mangsa yang terinfeksi seperti burung atau tikus. Setiap kucing yang diperbolehkan akses ke luar yang harus disimpan dari tempat tidur, bantal, atau furniture lain yang Anda gunakan juga. Jangan membawa kucing baru ke rumah Anda yang mungkin telah kucing outdoor atau mungkin makan daging mentah. Hindari penanganan kucing liar dan kucing. Apakah kucing Anda diuji untuk parasit. Dokter hewan Anda bisa menjawab pertanyaan lain yang mungkin Anda miliki tentang kucing Anda dan risiko toksoplasmosis.

Memiliki seseorang yang sehat dan tidak hamil mengubah kotak kotoran kucing Anda. Jika hal ini tidak mungkin, memakai sarung tangan dan membersihkan kotak sampah harian (parasit ditemukan dalam kotoran kucing membutuhkan beberapa hari setelah lulus menjadi menular). Cuci tangan Anda dengan sabun dan air hangat setelahnya.

Setelah terinfeksi tokso, ialah kucing saya selalu bisa menyebarkan infeksi kepada saya?

Tidak, kucing hanya bisa menyebar tokso dalam kotoran mereka selama beberapa minggu setelah mereka pertama kali terinfeksi dengan parasit. Seperti manusia, kucing jarang memiliki gejala saat pertama terinfeksi, sehingga kebanyakan orang tidak tahu apakah kucing mereka telah terkena tokso. Kebanyakan kucing yang terinfeksi tampak sehat. Tidak ada tes yang baik yang tersedia untuk menentukan apakah kucing Anda melewati tokso dalam kotorannya.